Jangan mengandalkan paket medical check-up umum untuk mencegah penyakit; lakukan saja skrining yang punya bukti sesuai usia dan jenis kelamin

Biaya

Tidak berbiaya, dan Anda juga menghemat biaya paket beberapa ratus hingga beberapa ribu yuan setiap tahun. Kewajiban yang menggantikannya: Anda sendiri harus ingat pemeriksaan apa saja yang perlu dan seberapa sering.

Yang Anda dapat

Tinjauan sistematis Cochrane versi terbaru 2019 mencakup 17 uji acak terkontrol. Untuk menghitung angka kematian total, digabungkan 11 uji dengan 233.298 peserta dan 21.535 kematian. Kelompok medical check-up umum sama dengan kontrol, RR 1,00. RR adalah rasio risiko; 1 berarti kedua sisi sama. 95% CI 0,97–1,03 adalah rentang kepercayaan. Untuk kematian karena penyakit kardiovaskular, digabungkan 9 uji dengan 170.227 orang dan 6.237 kematian, RR 1,05 (95% CI 0,94–1,16). Untuk kematian karena kanker, digabungkan 8 uji dengan 139.290 orang dan 3.663 kematian, RR 1,01 (95% CI 0,92–1,12). Keduanya juga tidak menunjukkan perbedaan. Kesimpulan penulis: «medical check-up umum tidak mungkin bermanfaat». Program layanan kesehatan masyarakat dasar nasional memberi gratis pengukuran tekanan darah setahun sekali kepada penduduk tetap berusia 35 tahun ke atas, dan pemeriksaan kesehatan gratis setahun sekali kepada lansia berusia 65 tahun ke atas. Pemeriksaan gratis ini mencakup pemeriksaan fisik, darah lengkap, urinalisis, gula darah puasa, dan elektrokardiogram. Fungsi hati: SGOT, SGPT, dan bilirubin total. Fungsi ginjal: kreatinin serum dan urea darah. Lemak darah: kolesterol total, trigliserida, LDL, dan HDL. Terakhir, USG perut untuk hati, empedu, pankreas, dan limpa (nasional).

Catatan

Yang ditolak adalah «menggunakan paket tahunan sebagai alat pencegahan penyakit», bukan semua pemeriksaan tidak perlu dilakukan. Tekanan darah dan pemeriksaan gratis setahun sekali untuk usia 35 dan 65 tahun ke atas sudah disediakan negara, jadi tidak perlu membayar sendiri. Pemeriksaan yang punya alasan sebaiknya tetap dilakukan. Tekanan darah, gula darah, dan hepatitis B, lihat §1.7, §1.8, §1.14. Payudara, serviks, dan usus besar, lihat §1.17, §1.18, §1.19. Helicobacter pylori dan CT dosis rendah, lihat §1.23, §1.24. Pemeriksaan kepadatan tulang untuk perempuan di atas 65 tahun, lihat §1.39 (pemeriksaan kepadatan tulang). Jika pernah berperilaku berisiko tinggi, periksa, lihat §1.31. Usia mulai dan seberapa sering setiap pemeriksaan dilakukan tertulis di sana. Pemeriksaan kerja yang diatur kantor dan dibayar orang lain tetap ikuti. Yang ditolak adalah membeli paket sendiri dan menambah sendiri. Pemeriksaan untuk orang yang sudah punya penyakit kronis, bergejala, atau diminta dokter sesuai kondisi bukan skrining, itu berobat. Paket yang paling sering berisi pemeriksaan tanpa bukti adalah penanda tumor dan pemeriksaan citra seluruh tubuh, lihat §6.7 (PET-CT seluruh tubuh dan paket penanda tumor). Jika ditemukan asam urat tinggi tetapi belum pernah nyeri, atau batu empedu tetapi belum pernah sakit, lihat §6.19 (asam urat tinggi tanpa gejala) dan §6.20 (batu empedu tanpa gejala). Selain itu, sebagian besar uji dalam Cochrane dilakukan di negara berpenghasilan tinggi dengan layanan kesehatan yang mudah diakses; wilayah dengan sumber daya medis terbatas sebaiknya tidak langsung menerapkan kesimpulan ini.

Tingkat bukti

A : Angka konkret dari meta-analisis, kohort besar, atau uji acak; untuk hukum dan kebijakan, teks resminya.

Sumber

1. Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC (2019). General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1, CD009009. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009009.pub3
2. 国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务）. https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf

Diterjemahkan dari naskah asli berbahasa Tionghoa. Buku asli, bagian 6, saran 18. Isinya bisa sudah usang dan aturan berbeda di tiap tempat. Saat mengurus sesuatu, berobat, atau berperkara, ikuti petunjuk instansi, dokter, atau pengacara. Penafian