Perdre du poids, arrêter de fumer, contrôler sa tension et sa glycémie, pour que la fonction érectile puisse s'améliorer

Coût

Ne coûte rien, et peut même faire économiser de l'argent. La difficulté, c'est de tenir sur la durée : bien manger, bouger, arrêter de fumer.

Ce que vous y gagnez

Une méta-analyse a regroupé 6 essais randomisés contrôlés portant sur 740 hommes. Les interventions consistaient à modifier le mode de vie, ou à traiter les facteurs de risque cardiovasculaire par des médicaments, avec un suivi d'au moins 6 semaines. Résultat : le score du questionnaire sur la fonction érectile (IIEF-5) augmente en moyenne de 2,66 points (IC à 95 % 1,86 à 3,47). Si l'on retire les 2 essais utilisant des statines (143 personnes), les 4 essais restants, fondés sur le seul mode de vie (597 personnes), donnent encore une hausse de 2,40 points (1,19 à 3,61). L'IIEF-5 est un questionnaire de 5 questions, avec un score total de 5 à 25 points. Le texte original le répartit en cinq niveaux : de 22 à 25 points, pas de trouble ; de 5 à 7 points, trouble sévère.

Remarques

Les 6 essais n'ont pas tous les mêmes interventions : certains associaient perte de poids et exercice, d'autres des médicaments pour la tension et les lipides. Au total, seules 740 personnes ont été suivies. La direction est claire, mais l'ampleur exacte varie selon les personnes. La note est « faible » parce que le critère est uniquement le score du questionnaire, sans chiffre sur le nombre de maladies évitées. Ces mêmes gestes ont ailleurs des critères durs : pour le tabac, voir §2.1 (arrêter de fumer, le plus tôt possible) ; pour le poids, voir §2.32 (garder son IMC entre 20 et 25) ; pour la tension, voir §1.7 (mesurer sa tension, et la traiter si elle est élevée). Les médicaments ne sont pas un tabou en soi, à condition d'être prescrits par un médecin. Les « compléments » vendus en ligne contiennent parfois ces substances à l'insu de l'acheteur, à doses inconnues ; pour les reconnaître, voir §28.4 (ne pas acheter de coupe-faim qui promettent une perte de poids rapide).

Niveau de preuve

A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.

Sources

1. Gupta BP, Murad MH, Clifton MM, Prokop L, Nehra A, Kopecky SL (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2011.440
2. Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM (1999). Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 11(6), 319-326. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 1, conseil 29. Cette section parle de santé et de médicaments. Ce sont des informations générales, qui ne remplacent ni le diagnostic ni l’ordonnance d’un médecin. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement