Bebé de menos de 1 año sin respuesta y sin respiración normal: poner el altavoz y llamar al 120 (el número de la ambulancia en China), y hacer RCP infantil con 30 compresiones y 2 insuflaciones

En una emergencia real, llama primero al 112.

Coste

Gratis. La RCP infantil se aprende en un curso de medio día a un día; practica al menos una vez. Lo difícil es soplar en la boca y la nariz del bebé, y no atreverse a presionar con fuerza.

Qué ganas

La Asociación Americana del Corazón y la Academia Estadounidense de Pediatría publicaron la guía de soporte vital básico pediátrico de 2025. Dice que en paros cardíacos de bebés y niños la causa principal sigue siendo un problema respiratorio. En bebés con paro cardíaco fuera del hospital, solo sobrevive hasta el alta el 6,6 %. Si una persona corriente se encuentra con un bebé o un niño que no responde, no respira con normalidad y no tiene signos de vida, «debe iniciar de inmediato la RCP», sin palpar el pulso. La profundidad de compresión debe ser de al menos un tercio del diámetro anteroposterior del tórax, en bebés «unos 1,5 pulgadas (4 cm)». La frecuencia es de 100 a 120 por minuto. Si lo hace una persona sola, 30 compresiones por 2 insuflaciones; si lo hacen dos personas, 15 compresiones por 2 insuflaciones. En bebés se comprime con la base de una mano, o abrazando el tórax con los dos pulgares. Si no puedes abrazarlo, usa la base de la mano. La compresión con dos dedos se ha eliminado porque no comprime lo suficiente. La guía también dice que, en paros cardíacos fuera del hospital de bebés y niños, añadir insuflaciones a las compresiones aumenta la supervivencia. Un registro estadounidense recogió a 3.900 niños menores de 18 años con paro cardíaco fuera del hospital; el 59,4 % eran bebés. Cuando alguien que estaba presente hizo RCP, la tasa de supervivencia hasta el alta, ajustada, fue del 13,2 %; sin RCP, del 9,5 %. OR ajustada de 1,57 (probabilidad de sobrevivir unos 57 % mayor), IC del 95 %: 1,25 a 1,96 (intervalo de confianza). En bebés, la RCP con insuflaciones se asocia con mayor supervivencia, y los niños que sobreviven también recuperan mejor la función cerebral. Solo las compresiones, sin insuflaciones, dan resultados parecidos a no hacer nada. La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, en su guía de 2025, dice que para comprobar si el bebé responde hay que cogerlo en brazos o dar palmaditas en la planta del pie. Si estás solo, pon el altavoz y llama tú a emergencias. Si no tienes un teléfono con el que llamar mientras comprimes, haz primero 1 minuto de RCP y luego llama. El Instituto de Pediatría de la Capital publicó un artículo divulgativo que el Departamento de Salud de Pekín reprodujo. Dice: «si solo hay 1 persona presente, primero 2 minutos de RCP y después llamar a la ambulancia del 120». La profundidad de compresión, «4 cm en bebés». En menores de 1 año, la insuflación es «boca a boca y nariz».

Notas

Grado B porque la supervivencia procede de un registro de seguimiento, y además se calcula sobre todos los niños; no hay una cifra separada para bebés en el resumen. El beneficio se califica como «grande» según las cifras de todos los niños: de 9,5 % a 13,2 % de supervivencia hasta el alta, unos cuatro décimos más en términos relativos. Casi todos los beneficiarios son tus propios hijos. Respecto a §13.1 (compresiones fuertes en el pecho), hay tres diferencias. Primera, en bebés hay que insuflar; solo comprimir da malos resultados. Segunda, se comprime con dos pulgares o con la base de una mano, unos 4 cm de profundidad, no con las dos manos apiladas. Tercera, si una persona sola no puede llamar mientras presiona, primero se presiona y después se llama. Cuánto tiempo presionar antes de llamar varía según la fuente: el Instituto de Pediatría de la Capital y la guía estadounidense para una sola persona dicen 2 minutos; la Cruz Roja internacional dice 1 minuto. Con el teléfono en altavoz, el problema desaparece. La Sociedad Europea de Reanimación enseña 5 insuflaciones antes de comprimir, y la guía estadounidense primero comprime y después insufla; ambas son mejores que no hacer nada. La técnica antigua de dos dedos que aparece en muchos manuales chinos fue eliminada en la guía estadounidense de 2025. Si el bebé se atragantó, antes de insuflar mira la boca: solo se saca lo que se ve; véase §13.43 (atragantamiento en bebés).

Nivel de evidencia

B : Con apoyo de la investigación pero sin una cifra precisa, o basado en estudios pequeños o únicos.

Fuentes

1. Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370，全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support
2. Naim MY 等 (2017). Association of Bystander Cardiopulmonary Resuscitation With Overall and Neurologically Favorable Survival After Pediatric Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the United States: A Report From the Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival Surveillance Registry. JAMA Pediatrics 171(2):133–141. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3643
3. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 186–188 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
4. 首都儿科研究所 (2022). 【儿研所儿医说】心肺复苏：爸妈必备的急救知识（北京市卫生健康委员会转载）. https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202210/t20221017_2837684.html
5. European Resuscitation Council (2025). ERC Guidelines 2025 for the lay public（Paediatric Basic Life Support 一章）. https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf

Traducido del original en chino. Libro original, sección 13, consejo 44. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal