釘や木のとげで刺した傷、泥で汚れた傷は当日処置し、破傷風の予防接種が必要か医師に尋ねる

コスト

受付と傷の処置で数十元。医師が接種を勧めた場合、ワクチンや免疫グロブリンで数十〜数百元です。

得られるもの

米国の破傷風症例では、およそ10例に1例が死亡しています。深い傷や泥で汚染された傷は、リスクがさらに高くなります。中国の2024年の診療規範は、傷を2つに分けています。6時間以内に処置した、泥・糞便・動物の唾液で汚れていない浅い傷は低リスクです。6時間を超えて処置した傷、またはこれらで汚れている傷、あるいは刺し傷、引きちぎれ傷、圧挫傷、熱傷、凍傷、異物が残っている傷は高リスクです。3回以上接種していて、最後の接種が5年未満であれば、何も打つ必要はありません。5〜10年なら、高リスクの傷では1回追加接種します。10年以上なら、どちらの傷でも1回追加接種します。3回の接種を終えていない、または接種歴が分からない場合は、ワクチンを完了させます。高リスクの傷では、同時に受動免疫製剤（免疫グロブリンや抗毒素など、抗体を直接与える注射）も使います。

補足

病院で医師に判断してもらってください。自己判断せず、面倒がらずに聞いてください。すべての傷に破傷風の注射が必要なわけではありません。医師は傷がどの段階に当たるかを確認し、前回の接種がいつだったかを尋ねてから判断します。「子どもの頃に打ったから一生有効」は誤りです。汚れた傷の場合、前回の接種から5年が経っていれば追加接種が必要です。病院へ行く前に、最後に破傷風の注射を打ったのがいつだったかを思い出しておいてください。

根拠のレベル

B : 研究の裏付けはあるが正確な数字は言えない、または小規模・単一の研究.

出典

1. 美国疾病控制与预防中心. 破伤风：「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html
2. 国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）的通知（国卫办医急函〔2024〕381 号，风险分级见附件第 16 页，表 4 见第 20 页）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm
3. 附件 PDF（扫描件）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483425528555.pdf

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 1 節 第 15 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項