様子のおかしい身近な人に「死にたいと考えたことはある？」と直接聞く。聞いても、その考えが強まることはない

コスパ普通
根拠 B
寿命
お金ゼロ
数分でできる
少し気力

ひとことで

自殺の話題を出すと、かえって考えを引き起こすのではないかと心配されますが、研究でそのような結果は見られませんでした。中学生向けのアンケートに自殺に関する質問を入れても、回答した生徒がより苦しくなることはなく、自殺を考える子どもが増えることもありませんでした。もともとうつ症状のある子どもは、聞かれたことで、むしろ苦しさが和らぎました。自殺未遂の経験がある子どもは、聞かれたことで、むしろ自殺を考えることが減りました。

コスト: お金はかかりません。一言聞いて、その後しばらく話を聞いてください。難しいのは切り出すことです。聞くと逆に考えを呼び起こしてしまうのではと怖がる人が多いです。
得られるもの: 米国ニューヨーク州の6校の高校、2,342人の生徒を、クラス単位でランダムに2群に分けました。一方の群のアンケートには自殺に関する質問があり、もう一方にはありませんでした。アンケートの直後と2日後の両方で、2群の苦痛の程度に差はありませんでした（P=.66、P=.41。Pが0.05より大きければ差は見られないという意味です）。2日後に自殺を考えたと答えた人は、質問された群で4.7%、質問されなかった群で3.9%で、差は見られませんでした（P=.49）。もともとうつ症状があった生徒は、質問された方がむしろ苦痛が少なくなりました（P=.01）。以前に自殺未遂をした生徒は、質問された方がむしろ自殺を考えることが減りました（P=.02）。2022年のメタアナリシスは17件の研究を評価し、そのうち8件の「質問した」と「質問しなかった」の比較をまとめて計算しました。質問の後、その場でも後でも、自殺念慮・自殺行動、死を目的としない自傷、心理的苦痛は有意には増えませんでした。最も確かな根拠は8件のランダム化比較試験で、バイアスのリスクは低いか不明でした。2014年の別の文献レビューも、質問によって自殺念慮が有意に増えた研究は1件もなかったと書いています。
補足: B評価の理由：これらの研究が示しているのは、質問しても害がないということだけで、質問によってどれだけ自殺による死亡が減るかを計算した研究はありません。評価を「小」にしたのも、死亡率の数字がなく、「考えが増えなかった」という代替の指標しかないためです。研究で行われたのは主にアンケートや研究者によるインタビューで、家族や友人が直接尋ねる場合に当てはめるのは推論です。質問して本人が実際に考えていたと分かったら、その場を離れず、一緒に12356に電話し、薬と農薬を遠ざけてください。第1節第25項（死にたい気持ちがあれば12356に電話）を参照してください。本人が誰かを道連れにすると言ったり、手段を準備していたりする場合は、近親者がそのまま受診させることもでき、110番に通報することもできます。第8節第15項（近親者はそのまま受診させられる）を参照してください。考えが浮かんでから実行するまでは、数十分のことが多いです。第1節第32項（死にたい気持ちが浮かんだら、まず身近な一人に伝える）を参照してください。受益者は主に配偶者と直系の家族ですが、友人や同僚に対しても同じように尋ねることができます。
根拠のレベル: B : 研究の裏付けはあるが正確な数字は言えない、または小規模・単一の研究.
出典: Gould MS, Marrocco FA, Kleinman M, Thomas JG, Mostkoff K, Cote J, Davies M (2005). Evaluating iatrogenic risk of youth suicide screening programs: a randomized controlled trial. JAMA, 293(13), 1635-1643. https://doi.org/10.1001/jama.293.13.1635
Polihronis C, Cloutier P, Kaur J, Skinner R, Cappelli M (2022). What's the harm in asking? A systematic review and meta-analysis on the risks of asking about suicide-related behaviors and self-harm with quality appraisal. Archives of Suicide Research, 26(2), 325-347. https://doi.org/10.1080/13811118.2020.1793857
Dazzi T, Gribble R, Wessely S, Fear NT (2014). Does asking about suicide and related behaviours induce suicidal ideation? What is the evidence? Psychological Medicine, 44(16), 3361-3363. https://doi.org/10.1017/S0033291714001299

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中国語の原書からの翻訳です。原書第 1 節第 43 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項