Atender el mismo día las heridas por clavo, astilla o con tierra, y preguntar si toca la vacuna antitetánica

Coste

Registrarse y curar la herida cuesta unas decenas de yuanes. Si el médico dice que hay que vacunarse, la vacuna o la inmunoglobulina cuestan entre unas decenas y unos cientos de yuanes.

Qué ganas

En los casos de tétanos de Estados Unidos, aproximadamente 1 de cada 10 muere. Las heridas profundas y las contaminadas con tierra tienen más riesgo. Las directrices clínicas chinas de 2024 dividen las heridas en dos grupos. Son de riesgo bajo las heridas superficiales atendidas en menos de 6 horas y sin contacto con tierra, heces ni saliva de animales. Son de riesgo alto las que se atienden pasadas 6 horas o han tenido contacto con esas sustancias, y también las punzantes, las avulsiones, los aplastamientos, las quemaduras, las congelaciones y las heridas con cuerpos extraños dentro. Si has recibido 3 dosis o más y la última fue hace menos de 5 años, no hace falta nada. Entre 5 y 10 años, en heridas de alto riesgo, un refuerzo de 1 dosis. Si han pasado 10 años o más, un refuerzo de 1 dosis independientemente del grupo. Si no has completado las 3 dosis o no lo recuerdas, hay que completar la vacunación, y en las heridas de alto riesgo además hay que administrar inmunización pasiva (inmunoglobulina o antitoxina, inyecciones que aportan anticuerpos directamente).

Notas

En el hospital, deja que el médico lo valore: no decidas por tu cuenta ni dejes de preguntar. No todas las heridas necesitan vacuna. El médico mira a qué grupo pertenece la herida, pregunta cuándo fue la última vacuna y decide. «Si te vacunaste de pequeño, vale para toda la vida» es un error. Si la herida está sucia, hay que revacunarse cuando han pasado 5 años desde la última dosis. Así que antes de ir, piensa en qué año te pusiste la última antitetánica.

Nivel de evidencia

B : Con apoyo de la investigación pero sin una cifra precisa, o basado en estudios pequeños o únicos.

Fuentes

1. 美国疾病控制与预防中心. 破伤风：「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html
2. 国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）的通知（国卫办医急函〔2024〕381 号，风险分级见附件第 16 页，表 4 见第 20 页）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm
3. 附件 PDF（扫描件）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483425528555.pdf

Traducido del original en chino. Libro original, sección 1, consejo 15. Esta sección trata de salud y medicamentos. Es información general y no sustituye el diagnóstico ni la receta de un médico. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal