Xử lý ngay trong ngày vết thương do đinh, dăm gỗ đâm hoặc dính đất, và hỏi bác sĩ có cần tiêm uốn ván không

Chi phí

Đăng ký khám và xử lý vết thương vài chục nhân dân tệ. Nếu bác sĩ bảo cần tiêm, vắc xin hoặc globulin miễn dịch vài chục đến vài trăm nhân dân tệ.

Bạn được gì

Ở Mỹ, trong các ca uốn ván, khoảng cứ 10 ca thì có 1 ca tử vong. Vết thương sâu và vết thương bị đất bẩn nhiễm vào thì nguy cơ cao hơn. Hướng dẫn chẩn trị năm 2024 của Trung Quốc chia vết thương thành hai mức. Vết thương nông được xử lý trong 6 giờ, không dính đất, phân và nước bọt động vật thì là nguy cơ thấp. Vết thương xử lý quá 6 giờ, hoặc dính những thứ kể trên, hoặc là vết đâm, vết rách bật, vết dập, bỏng nhiệt, bỏng lạnh, vết thương còn dị vật, thì là nguy cơ cao. Đã tiêm từ 3 mũi trở lên và mũi cuối cách đây chưa đến 5 năm thì không cần tiêm gì. Cách 5 đến 10 năm thì vết thương nguy cơ cao tiêm nhắc 1 mũi. Đủ 10 năm thì bất kể mức nào cũng tiêm nhắc 1 mũi. Chưa tiêm đủ 3 mũi, hoặc không nhớ, thì phải tiêm bù đủ vắc xin; vết thương nguy cơ cao còn phải tiêm đồng thời chế phẩm miễn dịch thụ động (globulin miễn dịch hoặc kháng độc tố, loại trực tiếp đưa kháng thể vào cơ thể).

Ghi chú

Đến bệnh viện thì để bác sĩ đánh giá, đừng tự quyết, cũng đừng ngại mà không hỏi. Không phải vết thương nào cũng cần tiêm. Bác sĩ sẽ xem vết thương thuộc mức nào, rồi hỏi lần tiêm gần nhất là khi nào, sau đó mới quyết định. «Hồi nhỏ tiêm rồi thì suốt đời có hiệu lực» là sai. Vết thương bẩn thì khi mũi trước đã đủ 5 năm là phải tiêm nhắc. Vì vậy trước khi đi, hãy nghĩ xem lần tiêm uốn ván gần nhất của mình là năm nào.

Mức bằng chứng

B : Có nghiên cứu ủng hộ nhưng không có số liệu cụ thể, hoặc dựa trên nghiên cứu nhỏ hay đơn lẻ.

Nguồn

1. 美国疾病控制与预防中心. 破伤风：「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html
2. 国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）的通知（国卫办医急函〔2024〕381 号，风险分级见附件第 16 页，表 4 见第 20 页）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm
3. 附件 PDF（扫描件）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483425528555.pdf

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 1, mục 15. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm