Khám tim mạch trước, đừng coi rối loạn cương dương chỉ là «chuyện ấy»

Chi phí

Đăng ký khám vài chục nhân dân tệ. Đo huyết áp, xét nghiệm đường huyết và mỡ máu, 100 đến 200 nhân dân tệ. Đi một chuyến bệnh viện, chờ vài ngày có kết quả.

Bạn được gì

Một phân tích gộp 14 nghiên cứu theo dõi, tổng cộng 92.757 nam giới, theo dõi trung bình 6,1 năm. So với người không rối loạn cương dương, người có vấn đề này về sau có nguy cơ như sau. Biến cố tim mạch tổng thể cao hơn khoảng 44% (RR 1,44; 95% CI 1,27 đến 1,63; đây là khoảng tin cậy). Nhồi máu cơ tim cao hơn khoảng 62% (RR 1,62; 1,34 đến 1,96). Biến cố mạch máu não cao hơn khoảng 39% (RR 1,39; 1,23 đến 1,57). Tử vong do mọi nguyên nhân cao hơn khoảng 25% (RR 1,25; 1,12 đến 1,39). Ở chỉ số tử vong do tim mạch thì chênh lệch không rõ (RR 1,19; 0,97 đến 1,46). Tuổi càng trẻ thì tỷ số càng cao. Nhóm có nguy cơ tim mạch trung bình thì tỷ số cao hơn cả nhóm nguy cơ cao lẫn nhóm nguy cơ thấp. Nghiên cứu dùng bảng câu hỏi để đánh giá cho tỷ số 1,61 (1,38 đến 1,86). Nghiên cứu chỉ hỏi một câu thì là 1,27 (1,18 đến 1,37).

Ghi chú

14 nghiên cứu này đều theo dõi một nhóm người rồi xem kết quả, không phải thử nghiệm phân nhóm ngẫu nhiên. Vì vậy «cao hơn khoảng 40%» là mối liên quan, không thể coi là nhân quả. Một hai lần thì không tính; kéo dài trên ba tháng mới xét như một vấn đề. Các chỉ số cần kiểm tra giống với §1.7, §1.8: đo huyết áp, xét nghiệm đường huyết lúc đói, cộng thêm mỡ máu, hút thuốc và vòng eo. Đừng mua thực phẩm chức năng «tăng cường sinh lực» trên mạng. Thuốc đúng quy cách là thuốc kê đơn; tờ hướng dẫn ghi nhóm nitrat là chống chỉ định, người đang dùng nitroglycerin và các thuốc tương tự không được dùng, dùng chung sẽ làm huyết áp tụt đột ngột. Cách cải thiện xem §1.29 (giảm cân, bỏ thuốc lá có thể giúp chức năng cương dương tốt lên). Xếp lợi ích là «trung bình», không phải «lớn»: 44% là chênh lệch nguy cơ giữa hai nhóm người, không phải «khám một lần giảm được bao nhiêu tử vong». Cũng không xếp «nhỏ»: tín hiệu như tiểu máu nhìn thấy bằng mắt thường ở §1.27 chỉ có tỷ lệ phát hiện, còn tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu phát hiện qua lần khám này đều có cách điều trị sẵn có.

Mức bằng chứng

A : Số liệu cụ thể từ phân tích gộp, nghiên cứu đoàn hệ lớn hoặc thử nghiệm ngẫu nhiên; với luật và chính sách, là văn bản chính thức.

Nguồn

1. Vlachopoulos CV, Terentes-Printzios DG, Ioakeimidis NK, Aznaouridis KA, Stefanadis CI (2013). Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 6(1), 99-109. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966903
2. DailyMed（美国国立医学图书馆的药品说明书库）. VIAGRA (sildenafil citrate) tablet, CONTRAINDICATIONS. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=d905dc8d-917f-4ea3-a4ee-a1ecf6967d4e

Dịch từ bản gốc tiếng Trung. Sách gốc, phần 1, mục 28. Phần này nói về sức khỏe và thuốc. Đây là thông tin chung, không thay thế chẩn đoán hay đơn thuốc của bác sĩ. Nội dung có thể đã cũ và quy định mỗi nơi một khác. Khi làm thủ tục, khám bệnh hay kiện tụng, hãy theo hướng dẫn của cơ quan nhà nước, bác sĩ hoặc luật sư. Miễn trừ trách nhiệm