Fumantes pesados devem fazer uma tomografia de tórax de baixa dose a cada ano

Bom valor
Evidência A
Anos de vida
Para: 35 anos ou mais
Custa pouco
Alguns minutos
Sem força de vontade

Em poucas palavras

Fumantes pesados que atendem aos critérios e fazem tomografia de baixa dose todo ano têm 20% menos risco de morrer de câncer de pulmão do que quem faz só radiografia de tórax; o risco de morte total cai 6,7%. O custo é o retorno para exames de controle quando o resultado é suspeito, e a angústia desse período.

Custo: Cada exame custa de 200 a 400 yuans e leva 10 minutos. Além disso, há o custo dos exames de controle depois de um resultado suspeito e a aflição desse período.
O que você ganha: O ensaio randomizado NLST dos EUA incluiu 53.454 pessoas, todas com 55 a 74 anos, com histórico de tabagismo de mais de 30 maços-ano e que tinham parado de fumar havia no máximo 15 anos. Maço-ano é a unidade de medida do consumo de cigarro: um maço por dia durante um ano equivale a um maço-ano. Quem fez tomografia de baixa dose, em comparação com quem fez só radiografia, teve queda relativa de 20,0% na mortalidade por câncer de pulmão (IC 95% 6,8 a 26,7). A mortalidade total caiu 6,7% em termos relativos (IC 95% 1,2 a 13,6).
Observações: Este item só vale para fumantes de alto risco. No mesmo ensaio, 24,2% das pessoas que fizeram a tomografia de baixa dose tiveram resultado suspeito, e entre elas 96,4% eram alarmes falsos (falsos positivos). Quem não fuma e faz esse exame paga para ficar ansioso.
Nível de evidência: A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.
Fontes: National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873

Citada em

Não confiar em pacotes de check-up genérico para prevenir doenças; fazer os exames com evidência para a sua idade e sexo

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 1, dica 24. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal