Não apostar em «alguns dias deitado e passa» depois de queda de altura: quem vai para a UTI de trauma geralmente sobrevive, mas o custo se conta em anos

Custo

Não custa nada. Só é preciso enxergar essa conta com clareza.

O que você ganha

Uma UTI de trauma no sul de Xinjiang fez uma estatística: de abril de 2020 a julho de 2024, atendeu 289 casos de queda de altura. Idade média: 40,3 anos. Altura mediana da queda: 3 metros; 26,6% caíram de mais de 5 metros, e 11,4%, de mais de 10 metros. A mediana do ISS (escala de gravidade de lesões, em que quanto maior, mais grave) foi 24; 63,3% tinham ISS acima de 20. 47,1% tiveram lesão em 3 ou mais regiões, e 18,3% em 4 ou mais. 36% precisaram de ventilação mecânica, com tempo mediano de 103,5 horas. Internação mediana na UTI: 8 dias; mínimo de 1 dia; máximo de 132 dias. Mortalidade intra-hospitalar ou em 30 dias: 5,5% (16/289). Um centro de trauma na Alemanha atendeu 84 pacientes com politraumatismo (ISS ≥ 25; politraumatismo é lesão em várias regiões do corpo ao mesmo tempo). Entre os acompanhados, 58% voltaram ao trabalho. Idade, duração do tratamento na UTI e autoavaliação de saúde foram fatores preditivos. O custo médio nacional por internação hospitalar em 2024 foi de 9.870,0 yuans, com queda de 4,3% em relação ao ano anterior, em valores do próprio ano. Naquele ano, o gasto nacional total com saúde foi de 9.089.550.000.000 yuans (90895.5亿), dos quais 2.500.750.000.000 yuans (25007.5亿) foram gasto pessoal direto, ou seja, 27,5%.

Observações

Motivo da nota B: o grupo de quedas foi levantado de prontuários antigos de um único hospital, sem separar acidente de autolesão. O grupo de retorno ao trabalho tem só 84 pessoas, e é da Alemanha. Nenhum dos dois pode ser tomado como «o que acontece com quem pula de um prédio». O custo médio de internação é a média de todas as internações do país, não o custo de quedas; é citado só como um piso verificável. O original só dá a distribuição de altura desse grupo, então não se faz aqui correspondência entre altura e consequências. Durante o longo período de repouso na cama, a úlcera de pressão que mais exige atenção está em §17.8. Trombose venosa profunda e embolia pulmonar: veja §13.11 (uma perna que inchou de repente). O que fazer quando o pensamento surge: veja §1.32. As consequências do envenenamento: veja §1.33 (não tomar «ser salvo» como garantia). A seguir, a experiência do próprio autor: caiu do quarto andar e achou que «em uns dez dias passa»; na prática, foram um ano de internação, várias cirurgias, uma placa de metal, meio ano sem conseguir virar-se na cama e sentar sozinho, e a família teve de pegar dinheiro emprestado.

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. Chen Y, Li W, Wang X, Zhong Q, Abudurexiti A, Qiu Q, Li J, Luo J (2025). Clinical features and prognostic predictors for patients admitted to trauma intensive care unit due to fall from height in South Xinjiang. International Journal of Emergency Medicine, 18, 142. https://doi.org/10.1186/s12245-025-00959-4
2. Simmel S, Wurm S, Drisch S, Woltmann A, Coenen M (2020). Prädiktion der Rückkehr zur Arbeit nach Polytrauma bei Patienten mit einem ISS von mindestens 25. Die Rehabilitation, 59(2), 95-103. https://doi.org/10.1055/a-0977-6853
3. 国家卫生健康委 (2025). 2024 年我国卫生健康事业发展统计公报解读. https://www.gov.cn/zhengce/202512/content_7050025.htm

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 1, dica 34. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal