把「別人要求我做到完美」當症狀看，不當事實看

價效比一般
證據 B
換壽命
不花錢
順手就做
要點毅力

說人話

總覺得「周圍的人要求我完美，做不到就會被否定」的人，更容易有自殺念頭。「我自己要求自己完美」和自殺念頭的關係弱得多，只有前一種的三分之一左右。把原本就有的念頭扣掉，前一種感覺仍和後來念頭變多有關，只是幅度不大。

成本

不花錢。難的是把這種念頭當成需要處理的東西，而不是當成對別人真實要求的準確測量。

收益

把多項研究合起來算（薈萃分析）：45 項研究、N = 11,747，人群為本科生、醫學生、社群成人與精神科患者，用的是隨機效應模型。下面是與自殺念頭的加權平均相關。完美主義擔憂 r = .28（95% CI .24–.32，可信範圍；42 項研究、7,936 人）。完美主義擔憂是一個合集，包括社會規定型完美主義、在意犯錯、對行動的懷疑、現實與標準的落差等。其中社會規定型完美主義單獨算，也是 r = .28（.25–.32，30 項研究、3,640 人）。完美主義追求 r = .10（.07–.13，31 項研究、4,588 人），它是自我導向的完美主義與個人標準的合集。父母批評 r = .20（.11–.29）。

再看與自殺未遂的關係。完美主義擔憂 r = .12（.07–.17，15 項研究、5,275 人）。社會規定型完美主義 r = .19（.08–.29，8 項研究、689 人）。跟蹤一段時間的那部分：把一開始就有的自殺念頭扣除後，社會規定型完美主義仍與後來隨訪時的自殺念頭同向變化，幅度不大。自我導向與他人導向的完美主義都看不出關聯。

備註

定 B 的理由：納入的研究多數是一次性問卷，看不出先後。相關強度中等（r 約 .28），大致只解釋幾個到一成的差異。量的是自殺念頭和自殺未遂，不是死亡本身，所以收益量級按「只有替代終點」記小。作者自己也說，完美主義擔憂與自殺未遂這一組像是有發表偏倚。發表偏倚指結果不好看的研究沒被髮出來。把估算的缺失研究補回去後，結論方向不變。高標準本身不是問題，也不必因此降低要求。區別在於標準從哪來，以及達不到時會不會覺得「我這個人就完了」。它和第 3 節第 15 條（把「事情肯定會更糟」這類念頭當症狀看）裡的悲觀預期一樣，是可以當症狀處理的東西。有自殺念頭先打 12356、把致死手段挪遠，見第 1 節第 25 條。身邊人流露出這種念頭時你能做什麼，見第 8 節第 15 條。孩子的抑鬱篩查見第 30 節第 8 條。

證據等級

B : 有研究支援，但說不出確切數字，或者只有小樣本、單項研究.

來源

Smith MM, Sherry SB, Chen S, Saklofske DH, Mushquash C, Flett GL, Hewitt PL (2018). The perniciousness of perfectionism: A meta-analytic review of the perfectionism-suicide relationship. Journal of Personality, 86(3), 522–542. https://doi.org/10.1111/jopy.12333

原書第 3 節第 22 條. 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。免責宣告