Tratar a ideia de que «as pessoas exigem que eu seja perfeito» como sintoma, e não como fato

Custo

Não custa nada. O difícil é tratar esse pensamento como algo a ser cuidado, e não como medida precisa de uma exigência real das outras pessoas.

O que você ganha

Juntando vários estudos (metanálise): 45 estudos, N = 11.747, com universitários, estudantes de medicina, adultos da comunidade e pacientes psiquiátricos, com modelo de efeitos aleatórios. A seguir, as médias ponderadas de correlação com pensamento suicida. Preocupação com perfeccionismo, r = 0,28 (IC 95%: 0,24 a 0,32; 42 estudos, 7.936 pessoas). Preocupação com perfeccionismo é um conjunto que inclui o perfeccionismo prescrito socialmente, a preocupação com errar, dúvidas sobre as próprias ações e a distância entre a realidade e o padrão. Só o perfeccionismo prescrito socialmente também deu r = 0,28 (0,25 a 0,32; 30 estudos, 3.640 pessoas). Busca de perfeição, r = 0,10 (0,07 a 0,13; 31 estudos, 4.588 pessoas), um conjunto de perfeccionismo autodirigido e de padrões pessoais. Críticas dos pais, r = 0,20 (0,11 a 0,29). Agora a relação com tentativa de suicídio. Preocupação com perfeccionismo, r = 0,12 (0,07 a 0,17; 15 estudos, 5.275 pessoas). Perfeccionismo prescrito socialmente, r = 0,19 (0,08 a 0,29; 8 estudos, 689 pessoas). Na parte com acompanhamento no tempo: descontando o pensamento suicida já presente no início, o perfeccionismo prescrito socialmente continuou variando na mesma direção do pensamento suicida no seguimento, em pequena medida. Nenhuma associação foi encontrada para o perfeccionismo autodirigido nem para o dirigido aos outros.

Observações

Classificação B porque a maioria dos estudos incluídos são questionários de uma única vez, que não mostram a ordem dos acontecimentos. A força da correlação é moderada (r em torno de 0,28), o que explica de algo entre 1% e 10% da variação. O que se mede é o pensamento suicida e a tentativa, não a morte; por isso, o benefício é classificado como pequeno, pela regra de só haver desfecho substituto. Os próprios autores notam que o grupo sobre preocupação com perfeccionismo e tentativa de suicídio parece ter viés de publicação, isto é, os estudos com resultados desfavoráveis podem não ter sido publicados. Ao estimar e incluir os estudos ausentes, a direção do resultado não muda. Padrões altos não são o problema em si, e não é preciso baixar as exigências por causa disso. A diferença está em de onde vêm os padrões e em se a pessoa passa a achar «eu sou um fracasso» quando não os atinge. Assim como a expectativa pessimista em §3.15 (tratar os pensamentos do tipo «as coisas vão piorar» como sintoma), isso pode ser tratado como sintoma. Se houver pensamento suicida, ligue primeiro para 12356 (linha nacional de apoio psicológico da China) e afaste meios letais, veja §1.25. Quando alguém próximo deixa escapar esse pensamento, veja §8.15. Para a depressão de crianças, veja §30.8.

Nível de evidência

B : Com apoio de pesquisas, mas sem um número preciso, ou baseado em estudos pequenos ou isolados.

Fontes

1. Smith MM, Sherry SB, Chen S, Saklofske DH, Mushquash C, Flett GL, Hewitt PL (2018). The perniciousness of perfectionism: A meta-analytic review of the perfectionism-suicide relationship. Journal of Personality, 86(3), 522–542. https://doi.org/10.1111/jopy.12333

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 3, dica 22. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal