Llamar al 120 (el número de la ambulancia en China) como si fuera un ictus si de repente te da vueltas la cabeza, no te sostienes en pie, ves doble, se te oscurece un ojo o no aciertas a tocarte la punta de la nariz con el dedo

Valor máximo
Evidencia B
Años de vida
Gratis
Unos minutos
Sin fuerza de voluntad

En una emergencia real, llama primero al 112.

En pocas palabras

Si solo miras si la cara se tuerce, si se levanta el brazo y si se habla con claridad, más de un 10 % de los ictus se pasan por alto, porque algunos no tuercen la boca ni paralizan una mano al principio. Si también se incluyen la marcha inestable, la debilidad en las piernas y los síntomas visuales, la proporción de casos no detectados baja al 4,4 %. Vértigo repentino que no cede, visión doble o no poder tocarte la punta de la nariz: también llamar al 120 y anotar la hora.

Coste: Gratis. Además de las tres comprobaciones de «cara, brazos y habla» (§13.3, boca torcida repentina y habla que no se entiende), se añaden dos. Una: que la persona se ponga derecha con los ojos cerrados y mire si se tambalea; después, pregúntale si ve doble o si le falta una parte de lo que ve. Otra: si sospechas algo, lleva el dedo a la punta de la nariz y repítelo con los ojos cerrados.
Qué ganas: El Centro de Ictus de la Universidad de Kentucky (EE. UU.) revisó en 2014 las historias clínicas de 736 pacientes con ictus isquémico agudo (un vaso sanguíneo obstruido). El 14,1 % no tuvo al inicio ninguno de los tres síntomas de FAST (cara torcida, debilidad de un brazo, habla alterada). Si se incluyen en el cribado la marcha inestable, la debilidad de las piernas y los síntomas visuales, la proporción no detectada baja de 14,1 % a 4,4 %.
Notas: Cuando se obstruyen los vasos de la zona del cerebelo y del tronco encefálico (infarto de la circulación posterior), a menudo no se tuerce la boca ni se paraliza la mano. Solo hay vértigo, marcha desviada, visión doble y atragantamiento al beber o comer, y lo más fácil es confundirlo con cervicalgia, hipoglucemia o vértigo posicional (otolitiasis, 耳石症). No acertar a tocarse la nariz o no poder mantenerse de pie con los ojos cerrados indica afectación del cerebelo. Pero ninguna de esas pruebas descarta un ictus: si aparece de repente y no cede, llama al 120 y anota la hora exacta del inicio. El estudio solo revisó las historias de un hospital, y los propios autores señalan que hace falta validarlo.
Nivel de evidencia: B : Con apoyo de la investigación pero sin una cifra precisa, o basado en estudios pequeños o únicos.
Fuentes: Aroor S, Singh R, Goldstein LB (2017). BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time): Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic. Stroke, 48(2), 479-481. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015169

Traducido del original en chino. Libro original, sección 13, consejo 4. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal