विटामिन D सिर्फ़ लंबी उम्र के लिए उन लोगों को न दें जिनमें इसकी कमी नहीं है

काफ़ी फ़ायदेमंद
सबूत A
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इच्छाशक्ति की ज़रूरत नहीं

आसान शब्दों में

जिन लोगों में विटामिन D की कमी नहीं थी, उन्हें 5 साल तक यह देने पर कैंसर, दिल की बीमारी और मौत की संख्या उतनी ही रही जितनी न देने पर होती। जिनकी जाँच में सच में कमी निकली हो, जिन्हें ऑस्टियोपोरोसिस हो, या जो लंबे समय तक धूप में नहीं निकलते, वे इस नियम में नहीं आते; वे डॉक्टर के कहे अनुसार लें।

लागत: रोज़ लगभग 0.2 से 0.5 युआन, सालाना 100 से 200 युआन। पैसे ज़्यादा नहीं, असली नुक़सान यह है कि आपको लगता है कि आपने बचाव कर लिया।
आपको क्या मिलेगा: VITAL परीक्षण में 25,871 लोगों को रोज़ 2,000 IU दिया गया और 5.3 साल (माध्यिका) तक निगरानी हुई। कैंसर, दिल की बीमारी और मौत, किसी में फ़र्क नहीं दिखा। फैलने वाले कैंसर के लिए HR 0.96 (HR जोखिम अनुपात है, 1 का मतलब दोनों तरफ़ जोखिम बराबर; 95% CI 0.88–1.06 विश्वसनीय सीमा है)। मुख्य हृदय-संवहनी घटनाएँ HR 0.97 (0.85–1.12)। सभी कारणों से मृत्यु HR 0.99 (0.87–1.12)। D-Health परीक्षण में 60 साल से ऊपर के 21,315 ऑस्ट्रेलियाई लोग लिए गए, जिन्हें हर महीने 60,000 IU दिया गया और 5 साल तक निगरानी हुई। इसमें भी फ़र्क नहीं दिखा; सभी कारणों से मृत्यु HR 1.04 (0.93–1.18)। मृत्यु का अनुपात 5.3% बनाम 5.1% रहा। यह फ़ायदे का सौदा लगता है, क्योंकि कुछ अध्ययनों में सिर्फ़ रिकॉर्ड रखा गया, कोई दखल नहीं दिया गया। उनमें पाया गया कि जिनमें विटामिन D का स्तर कम था, वे ज़्यादा मरे; इसे गलत तरीके से «ले लो तो फ़ायदा होगा» समझ लिया गया।
टिप्पणी: विवाद: ये दोनों परीक्षण जानबूझकर उन लोगों को लेने के लिए नहीं बने थे जिनमें सच में कमी है, इसलिए नतीजा सिर्फ़ «जिनमें कमी नहीं है» उन पर लागू होता है। जिनकी जाँच में सच में कमी निकली हो, जिन्हें ऑस्टियोपोरोसिस हो, जो लंबे समय तक धूप से दूर रहते हों, और शिशु, उन्हें अब भी डॉक्टर के कहे अनुसार दें। यहाँ सिर्फ़ कुल मृत्यु और कैंसर व दिल की बीमारी देखी गई है; बाक़ी पर कोई जानकारी नहीं है।
सबूत का स्तर: A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत: Manson JE et al. (2019). Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1809944
Neale RE et al. (2022). The D-Health Trial: a randomised controlled trial of the effect of vitamin D on mortality. Lancet Diabetes Endocrinol. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00345-4

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चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 6, सलाह 3. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण