Uzun yaşamak için D vitamini eksikliği olmayan kişilere D vitamini takviyesi yapmayın
- Çok değen
- Kanıt A
- Para
- Tartışmalı
- Ücretsiz
- Birkaç dakika
- İrade gerekmez
Kısaca
D vitamini eksikliği olmayan kişiler 5 yıl takviye aldığında kanser, kalp-damar hastalığı ve ölüm sayıları, almayanlarla aynıydı. Gerçekten eksikliği saptanan kişiler, osteoporozu olanlar ve uzun süre güneş görmeyenler bu maddenin kapsamında değildir; bunlar doktorun önerdiği şekilde takviye alır.
- Maliyet
-
Günde yaklaşık 0,2 ila 0,5 yuan (CNY), yılda 100 ila 200 yuan. Para çok değil; asıl bedel, önlem aldığınızı sanmaktır.
- Ne kazanırsınız
-
VITAL deneyi 25.871 kişiyi buldu; günde 2000 IU verildi ve 5,3 yıl (medyan) izlendi. Kanser, kalp-damar sorunları ve ölümde fark görülmedi. Yayılma eğilimi olan kanser türünde HR 0,96 (HR risk oranıdır; 1 iki taraf için aynı demektir; %95 CI 0,88–1,06 güven aralığıdır). Ana kardiyovasküler olaylar HR 0,97 (0,85–1,12). Tüm nedenlere bağlı ölüm HR 0,99 (0,87–1,12). D-Health deneyi 60 yaş üstü 21.315 Avustralyalıyı buldu. Aylık 60.000 IU aldılar ve 5 yıl izlendiler. Bu deneyde de fark görülmedi; tüm nedenlere bağlı ölüm HR 1,04 (0,93–1,18). Ölüm oranı %5,3'e karşı %5,1'di. Mantıklı görünmesinin nedeni, bazı çalışmaların yalnızca takip edip hiçbir müdahalede bulunmadığı, D vitamini düzeyi düşük olanların daha çok öldüğünü bulmasıdır; bu, «takviye ederseniz işe yarar» diye yanlış yorumlanmıştır.
- Notlar
-
Tartışmalı nokta: Bu iki deney de gerçekten D vitamini eksikliği olan kişileri özellikle seçmedi; bu nedenle sonuç yalnızca «zaten eksik olmayanlar» için geçerlidir. Gerçekten eksik olanlar, osteoporozu olanlar, uzun süre güneş görmeyenler, bebekler ve küçük çocuklar hâlâ doktorun önerdiği şekilde takviye almalıdır. Burada yalnızca toplam ölüm ile kanser ve kalp-damar olayları incelenmiştir; diğer sonuçlara bakılmamıştır.
- Kanıt düzeyi
- A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
- Kaynaklar
-
- Manson JE et al. (2019). Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1809944
- Neale RE et al. (2022). The D-Health Trial: a randomised controlled trial of the effect of vitamin D on mortality. Lancet Diabetes Endocrinol. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00345-4
Şuralarda anılıyor
Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 6, öneri 3. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi