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लंबी उम्र या दिल की बीमारी से बचने के लिए मल्टीविटामिन न लें

  • काफ़ी फ़ायदेमंद
  • सबूत A
  • पैसा
  • विवादित
  • मुफ़्त
  • कुछ मिनट
  • इच्छाशक्ति की ज़रूरत नहीं

आसान शब्दों में

14,000 (1.4万) पुरुष डॉक्टरों ने 11 साल तक मल्टीविटामिन लिए। उनमें दिल और रक्त-नलियों की गंभीर घटनाएँ झेलने वाले और मरने वाले लोग उतने ही थे जितने न लेने वालों में थे। 9 परीक्षणों के 50,000 (5万多) से अधिक लोगों को साथ मिलाकर देखने पर मौत पर भी कोई असर नहीं दिखा। न ख़रीदें तो सालाना 200 से 700 युआन बचते हैं। जिनकी जाँच में सच में किसी पोषक तत्व की कमी निकली हो, और गर्भवती महिलाएँ जो फ़ोलिक एसिड लेती हैं, वे इस नियम में नहीं आतीं।

लागत

रोज़ लगभग 0.5 से 2 युआन, सालाना 200 से 700 युआन। लेने में समय नहीं लगता, बस एक गोली का काम है। लंबे समय तक लेने से इसकी आदत-सी पड़ जाती है, और किसी दिन न लें तो लगता है जैसे कुछ छूट गया।

आपको क्या मिलेगा

PHS II परीक्षण में 14,641 पुरुष डॉक्टरों को शामिल किया गया और 11.2 साल तक उनकी निगरानी की गई (यह माध्यिका है, यानी आधे लोग इससे ज़्यादा समय तक और आधे कम समय तक रहे)। मल्टीविटामिन लेने वालों और न लेने वालों में दिल और रक्त-नलियों की गंभीर घटनाओं का अनुपात एक-सा रहा। मुख्य हृदय-संवहनी घटनाओं के लिए HR 1.01 (HR जोखिम अनुपात है, 1 का मतलब दोनों तरफ़ जोखिम बराबर)। 95% CI 0.91–1.10 इस अनुमान की विश्वसनीय सीमा है। मौत पर भी यही हाल रहा: सभी कारणों से मृत्यु HR 0.94 (0.88–1.02)। अमेरिका की निवारक उपायों को रेटिंग देने वाली संस्था USPSTF ने 2022 में 9 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के 51,550 लोगों का डेटा मिलाकर देखा और पाया कि मल्टीविटामिन और कुल मृत्यु के बीच कोई संबंध नहीं है। इसे रेटिंग I दी गई, यानी सबूत कमज़ोर हैं और साफ़ कुछ कहा नहीं जा सकता। यह फ़ायदे का सौदा लगता है, क्योंकि «एक गोली में सारे पोषक तत्व» सुनने में ठीक लगता है, और रोज़ का ख़र्च कुछ मामूली युआन भर लगता है (几毛钱)।

टिप्पणी

विवाद: उन्हीं पुरुष डॉक्टरों में कैंसर का आँकड़ा भी देखा गया। मल्टीविटामिन लेने वालों में कैंसर होने का अनुपात लगभग 8% कम था (0.86–0.998, P=0.04, यानी «इत्तेफ़ाक़ नहीं» मानने की सीमा मुश्किल से पार होती है)। कैंसर से मृत्यु का अनुपात लगभग 12% कम था (0.77–1.01)। यह अंतराल 1 को पार करता है, इसलिए यह इत्तेफ़ाक़ भी हो सकता है। यह फ़ायदा छोटा है और सिर्फ़ पुरुष डॉक्टरों में देखा गया है। जिनकी जाँच में सच में कमी है, गर्भवती महिलाएँ (फ़ोलिक एसिड के लिए) और जो बहुत असंतुलित खाते हैं, वे इसमें नहीं आतीं; वे डॉक्टर के कहे अनुसार लें।

सबूत का स्तर
A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत
  1. Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14805
  2. US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.8970
  3. Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14641(备注里那项癌症结果)

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 6, सलाह 1. सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण