1歳未満の乳児がのどに詰まって泣けなければ、うつ伏せにして背中を5回叩き、仰向けにして胸の真ん中を5回押すことを交互に繰り返す。腹は押さない

コスパ最高
根拠 B
寿命
対象：3歳未満の子がいる、妊娠中・妊活中
お金ゼロ
数分でできる
気力いらず

本当に緊急のときは、まず119番か110番に電話してください。

ひとことで

子どもがまだ咳ができる、泣き声が出るなら、自分で咳をさせて、そばで見守ってください。泣き声が出ない、顔が紫色になったら、人に120（中国の救急番号）へ電話を頼み、子どもの顔を下に向けて前腕の上にうつぶせにし、肩甲骨の間を手のひらの付け根で5回叩いてください。出てこなければ仰向けにして、胸の真ん中を素早く5回押します。この2つを交互に行い、お腹は押さないでください。子どもに反応がなくなったら、心肺蘇生に切り替えてください。

コスト: 費用はかかりません。動作を一度見るか、乳児の応急処置講習を受けてください。数分から半日かかります。難しいのは、慌てている中で、まず子どもをうつ伏せに整えることです。
得られるもの: 米国心臓協会と米国小児科学会は2025年の小児一次救命処置ガイドラインを出しています。ガイドラインには「窒息（異物が気道をふさぐなど）は、乳幼児と子どもの主な死因の一つである」とあります。乳児が最もよく吸い込むのは液体です。まだ咳ができる、声が出る場合は軽度で、子どもに自分で咳をさせ、悪化しないか見守ります。咳がとても弱い、または咳ができない、泣けない、顔色が紫になる場合は重度です。重度では、まず救急を呼び、「背中叩き5回と胸部突き上げ5回を繰り返し、異物が出るか、乳児の反応がなくなるまで続ける」。ガイドラインは腹部突き上げを乳児には勧めていません。腹部の臓器を傷つけるおそれがあるからです。胸部突き上げは、現在では片手の手のひらの付け根を使うことが推奨されています。従来の二本指の方法より深く押せるからです。乳児に反応がなくなったら心肺蘇生を始め、まず胸骨圧迫をし、脈は確認しません。人工呼吸の前に、見えている異物は取り出します。ガイドラインは「指で盲目的に掻き出さないこと」と明記しています。国際赤十字・赤新月社連盟の2025年国際応急手当ガイドラインも同じ流れです。まず両肩甲骨の間を強く最大5回叩き、だめなら子どもを仰向けにして胸を最大5回押し、それでもだめならすぐ救急を呼ぶ。胸部突き上げは、両手で子どもを抱え込み、二本の親指で押す方法です。福建省紅十字応急救護研修センターは、1歳未満の乳児には「背中叩き5回＋胸部突き上げ5回」を行うとしています。背中を叩くときは、乳児を前腕の上にうつぶせにし、頭を胴体より低くします。
補足: 評価をBとしたのは、この手法を支えているのは主に症例報告で、「従えば何人助かるか」という数字がないからです。恩恵の大きさを「大」としたのは判断によるもので、完全に詰まった気道は数分で子どもの心臓を止めてしまうからです。恩恵を受けるのはほとんどが自分の子どもです。1歳以上の子どもと大人は、腹部突き上げに変えます。第13節第26項（のどに詰まった時の背中叩きと腹部突き上げ）を見てください。胸の押し方は各国の書き方が異なります。米国のガイドラインと中国紅十字の新版は片手の手のひらの付け根を使い、国際赤十字は二本の親指を使い、古い教材は二本指を使います。2025年の米国ガイドラインは、二本指では十分に深く押せないとして、もう推奨していません。救急の現場では、どの方法でも押さないよりはずっとよいです。咳で出た場合でも、病院で診てもらってください。小さな破片が肺に残っていることがあります。硬貨や小さな玩具などは、子どもの手の届かない場所に置いてください。子どもに反応がなくなった後の対応は、第13節第44項（乳児の心肺蘇生）を見てください。
根拠のレベル: B : 研究の裏付けはあるが正確な数字は言えない、または小規模・単一の研究.
出典: Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370，全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support
International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 238–240 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
福州市卫生健康委员会 (2026). 海姆立克急救法更新了. https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/jkkp/202601/t20260108_5268351.htm

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