Nourrisson de moins de 1 an qui s'étouffe et ne peut pas pleurer : le coucher à plat ventre sur l'avant-bras pour 5 claques dans le dos, puis le retourner pour 5 compressions thoraciques, en alternant, sans comprimer le ventre

En cas d’urgence réelle, appelez d’abord le 15 (SAMU) ou le 112.

Coût

Gratuit. Revoyez le geste ou suivez un cours de secours pour nourrissons, de quelques minutes à une demi-journée. Le plus dur est de retourner l'enfant dans la panique.

Ce que vous y gagnez

L'American Heart Association et l'American Academy of Pediatrics ont publié les recommandations 2025 de soins de base aux enfants. Elles indiquent que l'asphyxie (par exemple un corps étranger qui bloque les voies respiratoires) « est l'une des principales causes de décès chez les nourrissons et les enfants ». Chez le nourrisson, c'est le plus souvent un liquide qui est aspiré. Si l'enfant tousse encore ou peut émettre des sons, c'est léger : laissez-le tousser, en surveillant s'il s'aggrave. Si la toux est très faible ou impossible, si l'enfant ne peut pas pleurer et que le visage est violacé, c'est grave : appelez les secours, puis « répétez 5 claques dans le dos et 5 compressions thoraciques, jusqu'à ce que le corps étranger sorte ou que le nourrisson perde toute réaction ». Ne pas pratiquer de compressions abdominales sur un nourrisson, car elles peuvent blesser les organes du ventre. La compression thoracique se fait désormais avec le talon d'une seule main, car elle enfonce plus profondément que l'ancienne méthode à deux doigts. Si le nourrisson ne réagit plus, commencez la réanimation cardio-pulmonaire, par des compressions, sans palper le pouls. Avant les insufflations, regardez s'il y a un corps étranger visible ; les recommandations précisent : « ne pas retirer à l'aveugle avec les doigts ». La Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (2025) propose la même démarche : 5 claques entre les omoplates au plus, en penchant le nourrisson ; si cela ne suffit pas, le retourner pour 5 compressions thoraciques au plus ; si cela échoue encore, appeler immédiatement les secours. Pour la compression thoracique, elle utilise deux pouces, les deux mains encerclant la poitrine. Le Centre de formation aux premiers secours de la Croix-Rouge de la province du Fujian (福建省红十字应急救护培训中心) indique : pour les moins de 1 an, « 5 claques dans le dos + 5 compressions thoraciques ». Pour les claques, le nourrisson est à plat ventre sur l'avant-bras, la tête plus basse que le tronc.

Remarques

Niveau B parce que ce geste repose surtout sur des rapports de cas, sans chiffre sur les décès évités. Le bénéfice est jugé « grand » sur la base du jugement : une obstruction complète des voies respiratoires peut arrêter le cœur d'un enfant en quelques minutes. Ceux qui en bénéficient sont presque toujours leurs propres enfants. Pour les plus de 1 an et les adultes, claques dans le dos et compressions abdominales : voir §13.26 (étouffement, claques dans le dos et compressions abdominales). La technique de compression thoracique diffère selon les guides : les recommandations américaines et la nouvelle édition de la Croix-Rouge chinoise utilisent le talon d'une seule main ; la Croix-Rouge internationale, deux pouces ; les anciens manuels, deux doigts. Les recommandations américaines de 2025 ont abandonné les deux doigts, qui n'enfoncent pas assez. En secours, n'importe laquelle de ces techniques vaut mieux que rien. Un objet expulsé doit quand même être vérifié à l'hôpital : des fragments peuvent rester dans les poumons. Gardez les petits objets (pièces, petits jouets) hors de portée des enfants. Pour la conduite à tenir quand l'enfant ne réagit plus, voir §13.44 (réanimation cardio-pulmonaire du nourrisson).

Niveau de preuve

B : Appuyé par la recherche mais sans chiffre précis, ou fondé sur des études petites ou isolées.

Sources

1. Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370，全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support
2. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 238–240 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf
3. 福州市卫生健康委员会 (2026). 海姆立克急救法更新了. https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/jkkp/202601/t20260108_5268351.htm

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 13, conseil 43. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement