Uzun yaşamak ya da kalp ve damar hastalığını önlemek için multivitamin almayın

Çok değen
Kanıt A
Para
Tartışmalı
Ücretsiz
Birkaç dakika
İrade gerekmez

Kısaca

On bir yıl boyunca multivitamin kullanan 14.000 (1.4 万) erkek hekimde kalp ve damar olayı yaşayanlar ile ölenler, almayanlarla aynı sayıdaydı. 9 deney ve 50.000'den fazla (5 万多) kişi birlikte incelendiğinde ölüm üzerinde de bir etki görülmedi. Almazsanız yılda 200 ila 700 yuan tasarruf edersiniz. Gerçekten bir besin eksikliği saptanan kişiler ile folik asit alması gereken hamileler bu maddenin kapsamında değildir.

Maliyet: Günde yaklaşık 0,5 ila 2 yuan (CNY), yılda 200 ila 700 yuan. Almak zaman almaz, tek tablet. Uzun süre alınınca bağımlılık yapabiliyor; bir gün alınmadığında bir şey eksik kalmış gibi hissettiriyor.
Ne kazanırsınız: PHS II deneyi 14.641 erkek hekimi buldu ve 11,2 yıl izledi (bu medyan süredir; yarısı bundan uzun, yarısı kısa izlendi). Alan ve almayan kişilerde kalp ve damar olaylarının oranı aynıydı. Ana kardiyovasküler olaylar için HR 1,01 (HR risk oranıdır; 1 iki taraf için aynı demektir). %95 CI 0,91–1,10 bu sayının güven aralığıdır. Ölüm de benzerdi: tüm nedenlere bağlı ölüm HR 0,94 (0,88–1,02). ABD'de önleyici uygulamaları değerlendiren USPSTF kurumu, 2022'de 9 rastgele gruplamalı kontrollü deneyi, 51.550 kişiyi birlikte hesapladı; çoklu vitamin ile toplam ölüm arasında bir ilişki bulunmadı. Derecelendirme I, yani kanıt yetersiz ve net değil anlamına geliyor. Mantıklı görünmesinin nedeni, «tek bir hapla tüm besin ihtiyacını karşılamak» fikrinin kulağa hoş gelmesi ve günde yalnızca birkaç yuanın onda biri kadar tutmasıdır.
Notlar: Tartışmalı nokta: Aynı erkek hekim grubunda kanser de incelenmiştir. Alanlarda kanser görülme oranı yaklaşık %8 daha düşüktü (0,86–0,998; P=0,04; «tesadüf gibi görünmüyor» sınırına zar zor ulaşıyor). Kanserden ölme oranı da yaklaşık %12 düşüktü (0,77–1,01). Bu aralık 1'i kapsadığı için tesadüf olabilir. Bu faydanın küçük olduğu ve yalnızca erkek hekimlerde görüldüğü unutulmamalı. Gerçekten bir besin eksikliği saptanan kişiler, hamileler (folik asit için) ve günlük beslenmesi gerçekten dengesiz olanlar bu kapsamın dışındadır; bunlar doktorun önerdiğini almalıdır.
Kanıt düzeyi: A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
Kaynaklar: Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14805
US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.8970
Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14641（备注里那项癌症结果）

Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 6, öneri 1. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi