がん予防のために抗酸化サプリ（β-カロテン、ビタミンE、ビタミンA）を飲まない

コスパ高
根拠 A
寿命
お金ゼロ
数分でできる
気力いらず

ひとことで

この項目は、ただ効果がないだけではありません。78件の試験、近30万人を合わせて見ると、抗酸化サプリを飲んだ人の死亡率はわずかに高くなっていました。喫煙者を対象にした大規模試験2件では、β-カロテンによって肺がんになる割合が18〜28%高くなり、死亡が8〜17%高くなりました。喫煙者や、アスベストにさらされたことがある人は、特に避けてください。

コスト: 1日約0.5〜2元。喫煙者にとっての本当の代償は、肺がんのリスクが上がることです。
得られるもの: Cochraneは、無作為割り付け対照試験78件、296,707人を合わせて分析しました。抗酸化サプリを飲んだ人の全死亡のRRは1.02でした（RRは1であれば両群に差がないことを示します。95%信頼区間0.98〜1.05）。試験デザインがより厳密で、偏りの少ない試験に限ると、RRは1.04（1.01〜1.07）で、やや高くなっています。β-カロテン単独ではRR 1.05（1.01〜1.09）、ビタミンE単独ではRR 1.03（1.00〜1.05）でした。ATBC試験では、喫煙する男性29,133人を対象に、1日20 mgを摂取させたところ、肺がんになる割合が18%高く（3%〜36%）、全死亡が8%高くなりました（1%〜16%）。CARET試験では、喫煙者またはアスベストにさらされた人18,314人を対象にしました。肺がんのリスクは約28%高く（RR 1.28、1.04〜1.57）、死亡リスクは約17%高くなりました（全死亡RR 1.17、1.03〜1.33）。一見お得に見えるのは、「抗酸化は抗老化、抗老化はがん予防につながる」という推論の各段階が、常識のように聞こえるからです。
補足: 米国のUSPSTFは2022年に、β-カロテンとビタミンEを「D評価」（使用しないことを勧める）としました。喫煙者とアスベストにさらされた人では、実際に害を受けた人がすでにいます。野菜や果物に本来含まれる抗酸化物質は対象外なので、これまでどおり食べてかまいません。
根拠のレベル: A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典: Bjelakovic G et al. (2012). Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007176.pub2
The Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group (1994). The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJM199404143301501
Omenn GS et al. (1996). Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJM199605023341802

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