Keine Antioxidantien-Präparate (β-Carotin, Vitamin E, Vitamin A) zur Krebsvorbeugung nehmen

Hoher Nutzen
Evidenz A
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Ohne Willenskraft

Kurz gesagt

Hier ist das Problem nicht nur, dass es nichts bringt. In 78 Studien mit fast 300.000 Menschen (近 30 万) zusammen war die Sterblichkeit bei denen, die Antioxidantien nahmen, leicht erhöht. Zwei große Studien, die gezielt Raucher untersuchten, fanden: Beta-Carotin erhöhte die Lungenkrebsrate um 18 bis 28 % und die Sterblichkeit um 8 bis 17 %. Besonders Raucher und Menschen mit Asbestbelastung sollten darauf verzichten.

Kosten: Etwa 0,5 bis 2 Yuan am Tag. Für Raucher ist der eigentliche Preis, dass das Lungenkrebsrisiko steigt.
Was es bringt: Die Cochrane Collaboration (ein Netzwerk zur systematischen Auswertung von Studien) fasste 78 randomisierte kontrollierte Studien mit 296.707 Menschen zusammen. Bei Antioxidantien-Einnahme lag die Gesamtsterblichkeit bei RR 1,02 (RR = Risikoverhältnis; 1 bedeutet: beide Gruppen gleich; 95%-KI 0,98 bis 1,05). Nur die Studien mit strenger Methodik, bei denen die Ergebnisse weniger verzerrt sind: RR 1,04 (1,01 bis 1,07). Beta-Carotin allein RR 1,05 (1,01 bis 1,09), Vitamin E allein RR 1,03 (1,00 bis 1,05). Die ATBC-Studie untersuchte 29.133 männliche Raucher, die täglich 20 mg nahmen: Lungenkrebs trat 18 % häufiger auf (3 % bis 36 %), die Gesamtsterblichkeit war 8 % höher (1 % bis 16 %). Die CARET-Studie untersuchte 18.314 Raucher oder Menschen mit Asbestbelastung: Das Lungenkrebsrisiko lag etwa 28 % höher (RR 1,28; 1,04 bis 1,57), das Sterberisiko etwa 17 % höher (RR 1,17; 1,03 bis 1,33). Dass es lohnend wirkt, liegt daran, dass die Kette «Antioxidantien bremsen das Altern, und was das Altern bremst, verhindert Krebs» in jedem Schritt wie gesunder Menschenverstand klingt.
Hinweise: Die US-Prüfstelle USPSTF stufte β-Carotin und Vitamin E 2022 mit D ein, das heißt: Empfehlung, sie nicht einzusetzen. Raucher und Menschen mit Asbestbelastung haben darunter bereits gelitten. Die Antioxidantien, die natürlicherweise in Gemüse und Obst stecken, sind nicht gemeint; die kann man weiter essen.
Evidenzgrad: A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.
Quellen: Bjelakovic G et al. (2012). Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007176.pub2
The Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group (1994). The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJM199404143301501
Omenn GS et al. (1996). Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJM199605023341802

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 6, Tipp 4. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss