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Brûlure : rincer immédiatement pendant 20 minutes à l'eau courante fraîche, et ne rien étaler dessus, ni dentifrice ni sauce soja

  • Valeur maximale
  • Preuves A
  • Années de vie
  • Gratuit
  • Quelques minutes
  • Sans volonté

En cas d’urgence réelle, appelez d’abord le 15 (SAMU) ou le 112.

En clair

Dans les 3 heures suivant la brûlure, un rinçage complet de 20 minutes à l'eau courante fraîche ramène la probabilité de devoir subir plus tard une greffe de peau à environ 60 % de celle sans rinçage. Il faut de l'eau fraîche, pas glacée : la glace aggrave les lésions. Si un vêtement colle à la plaie, ne l'arrachez pas ; après le rinçage, couvrez avec un linge propre et allez à l'hôpital. Ne mettez ni dentifrice, ni sauce soja, ni huile de sésame, ni farine. Si vous n'y avez pensé que plus tard, rincer dans les 3 heures reste utile.

Coût

Gratuit. Cela occupe 20 minutes.

Ce que vous y gagnez

L'Australie a suivi 2495 enfants brûlés. Chez ceux qui ont été rincés 20 minutes à l'eau courante fraîche dans les 3 heures, le odds ratio de greffe de peau ultérieure est de 0,6, IC à 95 % 0,4 à 0,8 (intervalle de confiance, c'est-à-dire la fourchette plausible), soit environ 60 % du risque sans ce rinçage. Une méta-analyse de 7 études aboutit au même résultat : « dans les trois heures suivant la brûlure, 20 minutes d'eau courante fraîche réduisent significativement la nécessité d'une greffe ou d'une chirurgie de la plaie ».

Remarques

Eau fraîche, pas glacée : la glace aggrave les lésions. Un vêtement collé à la plaie ne s'arrache pas ; après le rinçage, couvrez avec un linge propre et allez à l'hôpital. Dentifrice, sauce soja, huile de sésame et farine sont à proscrire : ils gênent le médecin pour juger de la profondeur et favorisent l'infection. Rincer dans les 3 heures reste utile.

Niveau de preuve
A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
Sources
  1. Griffin BR, Frear CC, Babl F, Oakley E, Kimble RM (2020). Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Annals of Emergency Medicine, 75(1), 75-85. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.06.028
  2. Griffin B, Cabilan CJ, Ayoub B, et al. (2022). The effect of 20 minutes of cool running water first aid within three hours of thermal burn injury on patient outcomes: A systematic review and meta-analysis. Australasian Emergency Care, 25(4), 367-376. https://doi.org/10.1016/j.auec.2022.05.004

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 13, conseil 14. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement