Pour monter en altitude, augmenter progressivement l'altitude de couchage (celle où l'on dort le soir), et redescendre dès que les symptômes s'aggravent, sans s'obstiner
- Bonne valeur
- Preuves A
- Années de vie
- Gratuit
- Quelques heures
- Un peu de volonté
En cas d’urgence réelle, appelez d’abord le 15 (SAMU) ou le 112.
En clair
Ce qui compte, c'est l'altitude où vous dormez, et non l'altitude maximale atteinte dans la journée. Dormir au-dessus de 2 450 mètres comporte un risque de mal aigu des montagnes. Au-delà de 3 000 mètres, n'augmentez pas l'altitude de couchage de plus de 500 mètres par nuit, et prévoyez un jour d'adaptation par tranche de 1 000 mètres. Mal de tête avec nausées, démarche chancelante, troubles de la conscience, ou essoufflement même au repos : redescendez. La descente passe avant l'oxygène et les médicaments : continuer à monter en respirant de l'oxygène serait une erreur.
- Coût
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Un ou deux jours supplémentaires pour s'acclimater. Les médicaments préventifs sont soumis à ordonnance : à demander au médecin avant le départ. Le plus difficile est de garder ces jours quand le programme est serré.
- Ce que vous y gagnez
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Dormir au-dessus de 2 450 mètres comporte un risque de mal des montagnes. L'œdème cérébral et l'œdème pulmonaire d'altitude (de l'eau dans le cerveau et dans les poumons) sont mortels si l'on ne redescend pas à temps.
- Remarques
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Le calcul se fait sur la hauteur où l'on dort, et non sur celle atteinte dans la journée. Mal de tête avec nausées, démarche chancelante, troubles de la conscience, ou essoufflement même au repos : ce sont des signes qui imposent de redescendre. La descente est prioritaire sur l'oxygène et les médicaments ; continuer à monter en respirant de l'oxygène est une erreur.
- Niveau de preuve
- A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.
- Sources
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- 美国疾病控制与预防中心. 黄皮书·高海拔旅行与高原病：「Any unacclimatized traveler proceeding to a sleeping altitude of ≥2,450 m (≥8,000 ft)—and sometimes lower—is at risk for altitude illness」
- 上升速度「500 m (1,650 ft) per night in sleeping altitude once above 3,000 m (9,800 ft)」，每上升 1000 米加一天适应日
- 乙酰唑胺预防「125 mg twice a day; 250 mg twice a day if >100 kg body weight」
- 「If symptoms become worse despite rest or treatment at the same elevation」必须下撤. https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/environmental-hazards-risks/high-altitude-travel-and-altitude-illness.html
- 荒野医学会 (2024). 急性高原病预防、诊断与治疗临床实践指南（2024 更新）. Wilderness & Environmental Medicine. https://doi.org/10.1016/j.wem.2023.05.013
Traduit de l’original chinois. Livre original, section 13, conseil 33. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement