고혈압과 고지혈증이 있으면 의사 지시대로 꾸준히 약 먹기, 임의로 끊지 않기

비용

「국가 집중구매(集采)」 제품인 혈압약과 스타틴은 한 달에 몇 위안에서 수십 위안입니다. 하루 한 번 먹으니 시간도 얼마 들지 않습니다. 어려운 것은 계속 먹는 것이며, 괜찮아졌다고 중단하면 안 됩니다.

얻는 것

여러 무작위 분리 시험을 합쳐 계산했습니다. 수축기 혈압이 10mmHg 낮아질 때마다 사망 위험은 약 13% 낮았습니다(RR 0.87). 수축기 혈압은 혈압 수치 가운데 위쪽, 즉 높은 쪽 수치입니다. 주요 심혈관 사건은 약 20% 낮았습니다(RR 0.80). 뇌졸중은 약 27% 낮았습니다(RR 0.73). 심부전은 약 28% 낮았습니다(RR 0.72). 스타틴은 LDL 콜레스테롤(저밀도 지단백 콜레스테롤)을 낮춥니다. LDL을 1.0 mmol/L 낮출 때마다 사망 위험은 약 10% 낮았습니다(RR 0.90). 같은 정도로 낮추면 주요 혈관 사건은 약 22% 낮았습니다(RR 0.78). 여러 추적 연구를 합쳐 계산하면(기록만 하고 집단은 나누지 않음), 의사 지시대로 80% 이상 복용한 사람은 자주 빼먹는 사람보다 사망 위험이 낮았습니다. 스타틴 항목은 약 45% 낮았습니다(RR 0.55). 혈압약 항목은 약 29% 낮았습니다(RR 0.71).

참고

의사가 약이 필요하다고 판단한 사람에게만 해당하며, 건강한 사람은 먹을 필요가 없습니다. '꾸준히 복용' 집단의 수치는 추적 기록에서 나온 것이고, 약을 꾸준히 먹는 사람은 원래 자기관리가 더 철저하기 때문에 이득이 과장되기 쉽습니다. 앞의 두 무작위 분리 시험 수치가 더 믿을 만합니다. 이 절에서는 혈당 조절을 따로 다루지 않았습니다. 혈당을 더 낮추는 것이 총사망률을 줄이는 효과는, 혈압과 혈중지질만큼 일관된 근거가 없습니다.

근거 수준

A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.

출처

1. Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8
2. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration (2010). Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61350-5
3. Chowdhury R 等 (2013). Adherence to cardiovascular therapy: a meta-analysis of prevalence and clinical consequences. European Heart Journal. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht295

중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 2 절 제 12 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지