술을 줄이고 싶다면 일주일 음주량을 먼저 세고, 의사와 몇 분 상담하기

가성비 보통
근거 A
수명
비용 없음
몇 분이면 됨
의지 조금

쉽게 말하면

의사가 몇 분 동안 음주량을 보고 위험을 설명하고 목표를 함께 정해 주면, 1년 뒤 일주일에 순수 알코올을 평균 20g 덜 마시게 됩니다. 맥주 반 리터 정도입니다. 더 오래 이야기한다고 더 좋아지지는 않습니다. 이미 끊기 어려운 사람에게는 효과가 입증된 약이 해외에 두 가지 있습니다. 대략 12명을 치료하면 1명이 더 술로 돌아가지 않게 됩니다.

비용: 돈은 들지 않습니다. 하루 마신 잔 수를 매일 한 번씩 적으면 됩니다. 외래에서 가볍게 한마디 묻는 것도 추가 비용이 들지 않습니다.
얻는 것: 34개 무작위 시험, 15,197명을 합쳐 계산하면, 짧은 개입을 받은 사람은 최소 개입만 받았거나 아무 개입도 받지 않은 사람보다 1년 뒤 일주일에 순수 알코올을 20g 덜 마셨습니다(95% CI 1228g 덜 마심, 신뢰구간, 중간 질의 근거). 이 연구들에서 참가자의 기준 음주량은 평균 주당 244g이었습니다. 짧은 개입은 5회 이하, 총 60분 미만의 조언이나 생활습관 상담을 말합니다. 더 길게 상담해도 추가 이득은 없었습니다. 약물: 122개 무작위 시험, 22,803명을 합쳐 계산하면, 아캄프로세이트는 12명을 치료할 때(95% CI 826) 1명이 더 음주로 돌아가지 않게 했습니다. 경구 날트렉손을 하루 50mg 복용하면, 12명을 치료할 때(8~26) 1명이 더 중증 음주로 돌아가지 않게 했습니다.
참고: 효과 크기를 '작음'으로 정한 이유는, 이 두 근거가 측정한 것이 사망률이 아니라 음주량이기 때문입니다. 이 책의 원칙에 따라 대리 지표만 있으면 '작음'으로 기록합니다. 약물 부분의 시험은 대부분 해외에서 이루어졌고, 대상자 대다수가 알코올 의존 진단 기준에 해당했으며, 모든 시험에서 심리사회적 개입도 함께 제공했습니다. 그래서 수치는 '이것에 더해 추가로 얻은 이득'입니다. 이 두 약의 국내 적응증과 처방 여부는 의사와 약품 설명서를 따르고, 인터넷에서 스스로 구매하지 마십시오. 이미 금단 반응이 나타난 사람은 제2절 제20항(혼자 억지로 끊지 않기)을 봅니다.
근거 수준: A : 메타분석, 대규모 코호트, 무작위 시험의 구체적 수치가 있음. 법률·정책은 조문이나 공식 문서를 확인함.
출처: Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4
Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. (2014). Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889–1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628

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중국어 원서를 번역했습니다. 원서 제 2 절 제 21 항. 이 절은 건강과 약에 관한 내용입니다. 일반적인 정보이며 의사의 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 내용이 오래되었을 수 있고 제도는 지역마다 다릅니다. 실제로 민원·진료·소송을 할 때는 담당 기관, 의사, 변호사의 안내를 따르세요. 면책 고지