酒を減らしたいなら、まず週の杯数を数え、医師に数分相談する

コスパ普通
根拠 A
寿命
お金ゼロ
数分でできる
少し気力

ひとことで

医師が数分かけて飲酒量を確認し、リスクを説明し、目標を一緒に決めると、1年後には週の純アルコール摂取量が平均20g減ります。ビールでおよそ半リットルです。長く話しても、それ以上の効果はありません。すでに止められない人には、海外で効果が確かめられた薬が2種類あります。おおよそ12人に1人が、飲んで酔うまで戻ってしまうことを防げます。

コスト: お金はかかりません。杯数は毎日1回記録するだけで十分です。外来で一言尋ねるのも、追加費用はかかりません。
得られるもの: 34件のランダム化比較試験、15,197人を合わせると、短い介入（簡単な助言）を受けた人は、最低限の介入か何もしなかった人に比べて、1年後の純アルコール摂取量が週20g少なくなりました（95%信頼区間では12〜28g減、質の中程度のエビデンス）。これらの研究の対象者の初期の飲酒量は、平均で週244gでした。短い介入とは、5回以内、合計60分未満の助言またはライフスタイル指導を指します。それより長く話しても、効果は上乗せされませんでした。薬については、無作為化比較試験122件、22,803人を合わせた結果、アカンプロサートは12人に投与すると（95%信頼区間8〜26）、飲酒に戻らない人が1人多くなりました。経口ナルトレキソンを1日50mg服用すると、12人に投与して（8〜26）、重度の飲酒に戻らない人が1人多くなりました。
補足: 効果の大きさを「小」と評価したのは、この2つのエビデンスが測っているのが飲んだ量で、死亡率ではないからです。本書の決まりでは、代替指標だけの場合は「小」と記録します。薬の試験の多くは海外で行われ、対象者の多くはアルコール依存症の診断基準を満たしていました。また、どの試験でも心理社会的介入も同時に行われていたため、数字は「その上で、さらに上乗せされた効果」です。この2種類の薬の中国国内での適応や処方の可否は、医師と薬の添付文書に従ってください。ネットでの個人購入は避けてください。すでに離脱症状が出ている人は第2節第20項（自分で無理にやめない）を見てください。
根拠のレベル: A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典: Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4
Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. (2014). Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889–1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628

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中国語の原書からの翻訳です。原書第 2 節第 21 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。免責事項