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Para beber menos, primeiro anotar quanto se bebe por semana e depois conversar com um médico por alguns minutos

  • Valor moderado
  • Evidência A
  • Anos de vida
  • Grátis
  • Alguns minutos
  • Um pouco de força de vontade

Em poucas palavras

Alguns minutos com o médico para avaliar quanto você bebe, explicar os riscos e definir uma meta podem reduzir a bebida em média 20 gramas de álcool puro por semana depois de um ano, cerca de meio litro de cerveja. Conversar por mais tempo não traz mais benefício. Para quem já não consegue parar, há dois medicamentos comprovadamente úteis no exterior; cerca de 12 pessoas tratadas resultam em 1 pessoa a mais que deixa de voltar a beber muito.

Custo

Não custa nada. Basta anotar os copos todo dia. Perguntar durante uma consulta também não custa nada a mais.

O que você ganha

Somando 34 estudos randomizados com 15.197 pessoas: quem recebeu intervenção breve reduziu, após um ano, 20 g de álcool puro por semana em comparação com quem recebeu o mínimo ou nenhuma intervenção (IC 95% 12 a 28 g; evidência de qualidade moderada). Nesses estudos, a média inicial era de 244 g por semana. Intervenção breve significa aconselhamento ou orientação de estilo de vida de no máximo 5 sessões e menos de 60 minutos no total; conversar por mais tempo não traz benefício adicional. Medicamentos: somando 122 estudos randomizados com 22.803 pessoas, o acamprosato, a cada 12 pessoas tratadas (IC 95% 8 a 26), faz 1 pessoa a mais deixar de voltar a qualquer consumo. A naltrexona oral, 50 mg por dia, a cada 12 pessoas tratadas (8 a 26), faz 1 pessoa a mais deixar de voltar ao consumo intenso.

Observações

O benefício foi classificado como «pequeno» porque as duas evidências medem a quantidade consumida, e não a mortalidade; pelas regras deste livro, quando só há desfecho substituto, a classificação é «pequeno». Os estudos com medicamentos foram feitos sobretudo no exterior, com participantes que em sua maioria preenchiam critérios de dependência alcoólica, e todos receberam também intervenção psicossocial; os números representam o benefício adicional sobre essa base. A situação desses dois remédios na China, incluindo indicação e prescrição, depende do médico e da bula; não compre pela internet. Se já houver sintomas de abstinência, veja §2.20 (quem bebe todo dia não deve parar sozinho).

Nível de evidência
A : Números concretos de metanálises, grandes coortes ou ensaios randomizados; em leis e políticas, o texto legal ou oficial.
Fontes
  1. Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4
  2. Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. (2014). Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889–1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 2, dica 21. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal