कम शराब पीनी हो तो पहले एक हफ़्ते में कितनी पी, वह गिनें, फिर डॉक्टर से कुछ मिनट बात करें
- ठीक-ठाक फ़ायदा
- सबूत A
- उम्र
- मुफ़्त
- कुछ मिनट
- थोड़ी इच्छाशक्ति
आसान शब्दों में
डॉक्टर कुछ मिनट आपकी शराब की मात्रा देखकर जोखिम समझाएँ और एक लक्ष्य तय करें, तो एक साल बाद औसतन हर हफ़्ते 20 g शुद्ध अल्कोहल कम पिया जाता है, लगभग आधा लीटर बीयर। इससे ज़्यादा लंबी बातचीत का अतिरिक्त फ़ायदा नहीं मिला। जो लोग रुक नहीं पा रहे, उनके लिए विदेशों में दो दवाएँ असरदार साबित हुई हैं: लगभग हर 12 लोगों के इलाज पर 1 और व्यक्ति फिर ज़्यादा पीने पर नहीं लौटता।
- लागत
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इसमें कोई पैसा नहीं लगता। हर दिन का हिसाब एक बार लिख लेना काफ़ी है। क्लिनिक में बात के दौरान पूछ लेने में भी अतिरिक्त ख़र्च नहीं है।
- आपको क्या मिलेगा
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34 रैंडमाइज़्ड परीक्षणों, 15,197 लोगों को मिलाकर देखें: संक्षिप्त हस्तक्षेप पाने वालों ने एक साल बाद, सबसे कम या कोई हस्तक्षेप न पाने वालों की तुलना में हर हफ़्ते 20 g शुद्ध अल्कोहल कम पिया (95% CI 12 से 28 g कम; भरोसे की सीमा; मध्यम गुणवत्ता का सबूत)। इन अध्ययनों में प्रतिभागियों की शुरुआती औसत शराब की मात्रा हर हफ़्ते 244 g थी। संक्षिप्त हस्तक्षेप का मतलब है 5 बार से ज़्यादा नहीं और कुल 60 मिनट से कम की सलाह या जीवनशैली परामर्श; ज़्यादा बात करने से अतिरिक्त लाभ नहीं मिला। दवाओं के बारे में: 122 रैंडमाइज़्ड परीक्षणों, 22,803 लोगों को मिलाकर देखें: अकैम्प्रोसेट (acamprosate) लगभग हर 12 लोगों के इलाज (95% CI 8 से 26) पर 1 अतिरिक्त व्यक्ति को शराब पीने पर न लौटने में मदद करता है; मौखिक नाल्ट्रेक्सोन (naltrexone) 50 mg प्रति दिन लेने पर हर 12 लोगों (8 से 26) के इलाज पर 1 अतिरिक्त व्यक्ति भारी शराब पीने पर नहीं लौटता।
- टिप्पणी
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फ़ायदे का पैमाना «छोटा» इसलिए है कि ये दोनों सबूत पीने की मात्रा को मापते हैं, मृत्यु दर को नहीं; इस किताब के नियम के अनुसार, जहाँ सिर्फ़ विकल्प-अंतिम बिंदु (surrogate endpoint) हो, वहाँ «छोटा» दर्ज किया जाता है। दवा वाले हिस्से के परीक्षण ज़्यादातर विदेशों में हुए हैं, प्रतिभागियों में ज़्यादातर अल्कोहल डिपेंडेंस की पहचान वाले थे, और परीक्षणों में मनोसामाजिक हस्तक्षेप भी साथ दिया गया था, इसलिए आँकड़े «इसके ऊपर अतिरिक्त फ़ायदा» हैं। इन दोनों दवाओं की चीन में मंज़ूरी और लिखे जाने की शर्तें डॉक्टर और दवा के लेबल से तय होती हैं; ख़ुद ऑनलाइन न ख़रीदें। विदड्रॉल के लक्षण हों तो §2.20 (ख़ुद ज़ोर से न छोड़ें) देखें।
- सबूत का स्तर
- A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
- स्रोत
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- Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4
- Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. (2014). Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889–1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628
इनमें ज़िक्र
चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 2, सलाह 21. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण