Sigarayı yalnızca irade ile bırakmaya çalışmayın; önce ilaç alın, böylece başarı şansınız iki katından fazla artar
- Çok değen
- Kanıt A
- Yaşam yılı
- Az masraflı
- Birkaç dakika
- Biraz irade
Kısaca
Yalnızca irade ile çoğu kişi bırakamıyor. Vareniklin kullananların bırakma oranı, plasebo alanların iki katından fazla. Nikotin bandı ya da çiklet gibi yerine geçen ürünleri kullananların oranı, hiç ilaç almayanlardan %50 civarında yüksek. Bant ve çikleti birlikte kullanınca bu oran bir de %20'den fazla yükseliyor.
- Maliyet
-
Nikotin bandı ve çiklet eczaneden reçetesiz alınır. Bir tedavi 8 ila 12 hafta sürer ve birkaç yüz ila bin yuan'ı aşar (CNY). Vareniklin ve bupropion reçeteli ilaçlardır; sigara bırakma polikliniğinde ya da göğüs hastalıkları bölümünde yazdırılır. Bu para, aynı dönemde almadığınız sigaralarla kabaca dengelenir.
- Ne kazanırsınız
-
41 randomize çalışma ve toplam 17.395 kişi birlikte değerlendirildiğinde, vareniklin grubunun sigarayı bırakma başarısı plasebo grubunun 2,32 katıydı (RR 2,32; %95 güven aralığı 2,15 ila 2,51; yüksek kesinlik kanıtı). Vareniklin, bupropion'dan da (RR 1,36; yaklaşık %36 yüksek) ve tek bir nikotin yerine geçen üründen de (RR 1,25; yaklaşık %25 yüksek) daha etkili. Nikotin yerine geçen ürünler ile hiç ilaç almamak karşılaştırıldığında: 133 çalışma, 64.640 kişi; başarı yaklaşık %55 yüksek (RR 1,55; %95 güven aralığı 1,49 ila 1,61). Bant artı hızlı etkili bir biçim (çiklet ya da emilen tablet), yalnızca bir biçim kullanmaktan yaklaşık %27 daha etkili (RR 1,27; %95 güven aralığı 1,17 ila 1,37; 16 çalışma, 12.169 kişi; yüksek kesinlik kanıtı).
- Notlar
-
Çin'de satılan sigara bırakma ilaçları yukarıdaki üç türdür; yalnızca nikotin yerine geçen ürünler reçetesiz satılıyor. Vareniklinde sık görülen yan etkiler bulantı, rüyalar ve uykusuzluktur; psikiyatrik öyküsü olanlar bunu doktoruna söylemeli. Nikotin yerine geçen ürünlerin tedavisi genellikle 8 ila 12 haftadır; kendi başınıza birden bırakmayın, doktorunuzun söylediği gibi azaltarak kesin. İlaçlar yalnızca bırakma döneminin ilk haftalarındaki sıkıntıyı hafifletir, «sigara içme isteğini» çözmez. Bu yüzden bkz. §2.4 (bir sigara bırakma günü belirlemek) ve bkz. §2.5 (sigara bırakma polikliniğine gitmek) ile birlikte kullanın.
- Kanıt düzeyi
- A : Meta-analizlerden, büyük kohort çalışmalarından ya da randomize denemelerden kesin rakamlar; yasa ve politikalarda resmî metin.
- Kaynaklar
-
- Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. (2023). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD006103. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub8
- Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T (2018). Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD000146. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5
- Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2
- 上海市卫生健康委员会 (2021). 选对药物,让戒烟轻松一点:「市场上可见的戒烟药物主要有三种,即尼古丁替代疗法药物、安非他酮、伐尼克兰」,「尼古丁替代疗法药物属于非处方药(OTC),可通过药店柜台购买;而安非他酮、伐尼克兰属于处方药,须到医院戒烟门诊或呼吸内科就诊,凭医师处方经药师调配后才能得到」. https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20211119/df50681e01ba49f896d54f771d8176ae.html
Şuralarda anılıyor
- Sigarayı bırakın; ne kadar erken bırakırsanız o kadar iyi
- Sigara bırakma polikliniğine gidin ya da 12320 (Çin'in sağlık hattı) numaralı hattı arayıp bölgenizde sigara bırakma hizmeti olup olmadığını sorun
- Sigarayı bırakamıyorsanız elektronik sigarayı düşünün; hiç sigara içmemiş biriyseniz hiç dokunmayın
- Kendinizi bir şeyi yapmaya zorlamak için para yatırın, ama önce bu tür bir yatırımı kabul edip etmeyeceğinize bakın
Çince asıl metinden çevrilmiştir. Asıl kitap, bölüm 2, öneri 3. Bu bölüm sağlık ve ilaçlarla ilgilidir. Genel bilgidir; doktorun teşhisinin ya da reçetesinin yerini tutmaz. İçerik güncelliğini yitirmiş olabilir ve kurallar yerden yere değişir. Bir işlem, tedavi ya da dava söz konusuysa resmî kurumun, doktorun veya avukatın söylediğine uyun. Sorumluluk reddi