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सिगरेट छोड़ने के लिए सिर्फ़ सब्र न रखें, पहले दवा लें: सफलता की दर दोगुने से भी ज़्यादा हो सकती है

  • काफ़ी फ़ायदेमंद
  • सबूत A
  • उम्र
  • थोड़ा ख़र्च
  • कुछ मिनट
  • थोड़ी इच्छाशक्ति

आसान शब्दों में

सिर्फ़ सहने से ज़्यादातर लोग सिगरेट नहीं छोड़ पाते। वरेनिक्लिन खाने वालों में सिगरेट छोड़ने वालों का अनुपात प्लेसीबो लेने वालों से दोगुने से ज़्यादा है। निकोटिन पैच या च्युइंग गम जैसे विकल्प इस्तेमाल करने वालों में यह अनुपात बिना दवा वालों से लगभग 50% ज़्यादा है। पैच और च्युइंग गम साथ इस्तेमाल करने पर यह अनुपात और 20% से ज़्यादा बढ़ जाता है।

लागत

निकोटिन पैच और च्युइंग गम बिना पर्चे के दवा की दुकान पर मिल जाते हैं। एक कोर्स 8 से 12 हफ़्ते का होता है, जिसमें कुछ सौ से लेकर हज़ार युआन (CNY) से कुछ ज़्यादा लगते हैं। वरेनिक्लिन (varenicline) और बुप्रोपियन (bupropion) पर्चे वाली दवाएँ हैं, जो छोड़ने के क्लिनिक या श्वसन रोग विभाग से लिखवानी पड़ती हैं। यह ख़र्च उन सिगरेटों के पैसों के लगभग बराबर हो जाता है जो इस दौरान कम ख़रीदी जाती हैं।

आपको क्या मिलेगा

41 रैंडमाइज़्ड परीक्षणों में 17,395 लोगों को मिलाकर देखें: वरेनिक्लिन समूह में सिगरेट छोड़ने की सफलता, प्लेसीबो समूह की तुलना में 2.32 गुना थी (RR 2.32, 95% CI 2.15–2.51; यह भरोसे की सीमा है; सबूत की निश्चितता ऊँची)। वरेनिक्लिन बुप्रोपियन से भी बेहतर था (RR 1.36, लगभग 36% ज़्यादा) और अकेले एक निकोटिन विकल्प से भी (RR 1.25, लगभग 25% ज़्यादा)। निकोटिन विकल्प बनाम बिना दवा: 133 परीक्षण, 64,640 लोग, सफलता लगभग 55% ज़्यादा (RR 1.55, 95% CI 1.49–1.61)। पैच के साथ तेज़ असर वाला एक और रूप (च्युइंग गम या चूसने वाली गोली) लेने पर, अकेले एक रूप की तुलना में लगभग 27% ज़्यादा सफलता मिली (RR 1.27, 95% CI 1.17–1.37; 16 परीक्षण, 12,169 लोग; सबूत की निश्चितता ऊँची)।

टिप्पणी

चीन में बिकने वाली सिगरेट छोड़ने की दवाएँ ऊपर की तीन श्रेणियों में आती हैं, और इनमें सिर्फ़ निकोटिन विकल्प बिना पर्चे के मिलते हैं। वरेनिक्लिन के आम असर हैं मतली, सपने आना और नींद न आना; जिन्हें मनोरोग का इतिहास हो, वे डॉक्टर को बताएँ। निकोटिन विकल्प का कोर्स आम तौर पर 8 से 12 हफ़्ते का होता है; उसे अचानक बंद न करें, डॉक्टर के बताए अनुसार धीरे-धीरे कम करें। दवा सिर्फ़ छोड़ने के कुछ हफ़्तों की तकलीफ़ कम करती है, मगर «पीने की इच्छा» वाली जगहों और आदतों का इलाज नहीं करती; इसलिए इसे §2.4 (छोड़ने का एक दिन तय करें) और §2.5 (छोड़ने के क्लिनिक में जाएँ) के साथ इस्तेमाल करें।

सबूत का स्तर
A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत
  1. Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. (2023). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD006103. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub8
  2. Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T (2018). Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD000146. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5
  3. Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2
  4. 上海市卫生健康委员会 (2021). 选对药物,让戒烟轻松一点:「市场上可见的戒烟药物主要有三种,即尼古丁替代疗法药物、安非他酮、伐尼克兰」,「尼古丁替代疗法药物属于非处方药(OTC),可通过药店柜台购买;而安非他酮、伐尼克兰属于处方药,须到医院戒烟门诊或呼吸内科就诊,凭医师处方经药师调配后才能得到」. https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20211119/df50681e01ba49f896d54f771d8176ae.html

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 2, सलाह 3. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण