Abrir a ventilação antes de descer em fossa séptica, poço de inspeção, tanque de esgoto, porão de hortaliças ou tanque de fermentação; se alguém cair lá dentro, não descer atrás e ligar 119 (o número dos bombeiros na China) e 120 (o número de emergência médica na China)

Custo

Não custa nada. Antes de descer, abra a tampa e todas as aberturas de ventilação, e fique um tempo em um ponto contra o vento. Isso leva mais tempo. Para a fossa séptica de casa, o melhor é contratar uma equipe de limpeza com equipamento. O difícil é, quando alguém cai lá dentro, não pular atrás.

O que você ganha

«Espaço confinado» (有限空间) é o termo para lugares fechados ou semifechados que não são feitos para as pessoas ficarem por muito tempo, como fossas sépticas, poços de inspeção, tanques de esgoto, porões e tanques. O Ministério de Gestão de Emergências (应急管理部) analisou os acidentes graves em espaços confinados de empresas industriais e comerciais desde 2013. Intoxicação e asfixia representaram 96,8% dos acidentes e 96,9% das mortes. Os principais agentes são sulfeto de hidrogênio, monóxido de carbono, nitrogênio e dióxido de carbono. Acidentes em que o socorro foi feito sem proteção e sem planejamento representaram 87,4% dos casos e 86,8% das mortes. Um manual de orientação de segurança do Ministério de Gestão de Emergências, de 2020, diz que quase 80% dos acidentes tiveram mais vítimas por causa do socorro feito às cegas. Mais de 50% das pessoas mortas em espaços confinados eram socorristas. Em 2018, o Escritório do Comitê de Segurança do Conselho de Estado (国务院安委办) divulgou 8 acidentes. Nos 8, no início só 1 pessoa estava em perigo; por causa do socorro sem planejamento, cada caso acabou com 3 a 4 mortes. Em 2019, numa fábrica de papel em Dongguan, ao limpar um tanque de esgoto, 3 pessoas inalaram sulfeto de hidrogênio e desmaiaram. 6 pessoas desceram para socorrê-las, uma após a outra, e no fim morreram 7 pessoas. Em 2020, numa fábrica de produtos de farinha em Jiaozuo, 1 trabalhador caiu num tanque de materiais no setor de fermentação. Os outros fizeram socorro sem planejamento, e ao todo morreram 6 pessoas. O Instituto Nacional para Segurança e Saúde Ocupacional dos EUA (NIOSH) investigou 70 acidentes fatais em espaços confinados entre 1983 e 1993, com 109 mortes. Desses, 39 pessoas (36%) entraram para socorrer alguém. Entre essas 39, só 4 eram socorristas profissionais, como policiais e bombeiros. Um alerta do instituto, de 1986, diz que cerca de 60% das vítimas fatais eram pessoas que tentavam salvar alguém. O manual diz que o sulfeto de hidrogênio tem cheiro de ovo podre, mas, em concentração alta, o nariz deixa de perceber. Acima de 1.000 mg por metro cúbico, pode matar em poucos segundos. Com alta concentração de dióxido de carbono, a pessoa pode perder a consciência e cair em poucos segundos. O manual exige que, quando não houver condições de socorrer por conta própria, se ligue 119 (o número dos bombeiros na China) e 120 (o número de emergência médica na China) sem demora; «é absolutamente proibido o socorro forçado». Puxar a pessoa de fora só é possível se ela estiver com cinto de segurança de corpo inteiro, com a corda de segurança presa do lado de fora. O Decreto nº 13 do Ministério de Gestão de Emergências (应急管理部第13号令) exige que as empresas industriais e comerciais sigam «primeiro ventilar, depois medir, depois trabalhar». O responsável pela vigilância deve impedir o socorro sem planejamento quando não houver medidas de segurança. A Comissão de Saúde do município de Anshun (安顺市卫健局) alerta que porões onde se guardam hortaliças ficam fechados por muito tempo; as hortaliças consomem oxigênio e liberam dióxido de carbono. Antes de descer ao porão, abra todas as aberturas de ventilação e ventile por tempo suficiente; amarre uma corda na cintura e deixe alguém vigiando em cima do porão (China / EUA).

Observações

Grau C porque tudo isso são estatísticas de acidentes e normas de segurança; nenhum estudo calculou quantas mortes seriam evitadas seguindo essas orientações. A magnitude do benefício foi classificada como média, com base em julgamento: a consequência é a morte, muitas vezes de várias pessoas de uma vez, mas recai só sobre quem precisa descer nesses lugares. Em casa, o mais comum é limpar a fossa séptica ou o tanque de biogás e descer ao porão para pegar hortaliças. Não confie no cheiro para avaliar a segurança: não sentir mau cheiro não significa que não há sulfeto de hidrogênio. Se no trabalho lhe mandarem descer em poço ou tanque sem ventilação, sem medição, sem vigia e sem cinto de segurança, você pode recusar. A base para recusar está em §19.10 (trabalho sem medidas de proteção pode ser recusado). Se alguém cair lá dentro, chame por ajuda, ligue 119 e 120, e o que pode ser feito de fora é abrir a tampa e soprar ar para dentro. Quem for tirado de lá deve ser levado para ar fresco e, se não estiver respirando, receber compressões; veja §13.1 (pessoa caída sem respirar). Seja colega, vizinho ou desconhecido, o procedimento é o mesmo, pelo mesmo motivo de §13.25 (ver alguém se afogando e não pular na água). Para o monóxido de carbono do carvão queimado dentro de casa, veja §1.3 (alarme de monóxido de carbono). Quem mais se beneficia é você mesmo, porque quem costuma querer descer para salvar alguém é justamente você, e em segundo lugar a família que trabalha junto.

Nível de evidência

C : Experiência do autor ou prática comum, sem literatura direta.

Fontes

1. 应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》解读. https://www.mem.gov.cn/gk/zcjd/202312/t20231212_471584.shtml
2. 应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》专题新闻发布会. https://www.mem.gov.cn/xw/xwfbh/2023n12y12rxwfbh/wzsl_4260/202312/t20231212_471598.shtml
3. 应急管理部令第 13 号 (2023). 工贸企业有限空间作业安全规定（第三、十四、十五条）. https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11166/202402/content_6931872.html
4. 应急管理部办公厅 (2020). 有限空间作业安全指导手册（第 2.1、5.1、5.3 节及典型事故案例）. https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/W020201102332723879957.pdf（通知页 https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/t20201030_371153.shtml）
5. 国务院安委会办公室 (2018). 国务院安委办通报 8 起有限空间盲目施救导致伤亡扩大事故. https://www.mem.gov.cn/xw/bndt/201806/t20180608_229498.shtml
6. 应急管理部 (2021). 应急管理部公布一批有限空间作业生产安全事故典型案例. https://www.mem.gov.cn/xw/yjglbgzdt/202103/t20210326_382087.shtml
7. 安顺市卫生健康局 (2021). 进入地窖当心二氧化碳中毒. http://wjj.anshun.gov.cn/wjgz/zsyd/202102/t20210223_66808351.html
8. NIOSH (1994). Worker Deaths in Confined Spaces: A Summary of NIOSH Surveillance and Investigative Findings (DHHS (NIOSH) Publication No. 94-103), p. 20, 22. https://www.cdc.gov/niosh/docs/94-103/pdfs/94-103.pdf（原页面已移入 CDC 存档站，链接为 2023 年 3 月 8 日的网页存档：https://web.archive.org/web/20230308204907/https://www.cdc.gov/niosh/docs/94-103/pdfs/94-103.pdf）
9. NIOSH (1986). Request for Assistance in Preventing Occupational Fatalities in Confined Spaces (DHHS (NIOSH) Publication No. 86-110). https://www.cdc.gov/niosh/docs/86-110/default.html（原页面已移入 CDC 存档站，链接为 2023 年 6 月 11 日的网页存档：https://web.archive.org/web/20230611112004/https://www.cdc.gov/niosh/docs/86-110/default.html）

Traduzido do original em chinês. Livro original, seção 1, dica 46. Esta seção trata de saúde e medicamentos. São informações gerais e não substituem o diagnóstico nem a receita de um médico. O conteúdo pode estar desatualizado e as regras mudam de lugar para lugar. Ao resolver um trâmite, ir ao médico ou entrar na Justiça, siga o que disserem o órgão público, o médico ou o advogado. Aviso legal