少喝或不喝酒

成本

不花錢，還省錢，也不佔時間。難在社交場合推酒時的一點尷尬。

收益

把 83 項往後跟蹤的研究合起來算，只記錄、不分組，60 萬名在喝酒的人。死亡風險的最低點，在每週不超過 100 g 純酒精。這個量大約是 5% 的啤酒 2.5 L，或者 40 度白酒 300 mL。40 歲時每週喝 100–200 g 的人，預期壽命少約 6 個月。每週喝 200–350 g 的少 1–2 年。超過 350 g 的少 4–5 年。以上三項原文以壽命年報告。全球疾病負擔研究 GBD 2016 把各類健康損失合起來算，風險最低的飲酒量是 0 杯/周。還有一項彙總把研究設計上的偏差校正過了。每天喝 1.3–24 g 的人和一輩子不喝的人比，死亡風險低約 7%（RR 0.93）。但這一項沒看出統計上的差別。每天喝 45–64 g 的高約 19%（RR 1.19）。每天 65 g 以上的高約 35%（RR 1.35）。

備註

爭議。認為「少喝有好處」的一方，是一份 34 項長期跟蹤研究的彙總。它報告：少量飲酒的人總死亡率最多低 17%–18%。它給的量是男性每天不超過 4 杯、女性不超過 2 杯。在這個量以內，喝得多的人死亡率反而低。反方認為，「不喝酒」那一組裡混進了因病戒酒的人和本來身體就差的人。有一項彙總專門把這些干擾扣掉，做完以後保護作用就沒了。全球疾病負擔研究也給出 0 最安全。穩妥的讀法是：少喝不會明顯傷壽命，多喝一定傷。「為了健康開始喝酒」沒有依據。想少喝怎麼辦見第 2 節第 21 條（先數杯數再找醫生）。天天喝的人不能自己硬戒，見第 2 節第 20 條（別自己硬戒）

證據等級

A : 有具體數字，來自薈萃分析、大型佇列或隨機試驗；法律政策類指引到了法條或官方原文.

來源

1. Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X
2. GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2
3. Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185
4. Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437（争议方）

原書第 2 節第 19 條. 這一節講健康和用藥，只作一般參考，不能代替醫生的診斷和處方。 內容可能過時，不少政策各地執行不一樣，真去辦事、看病、打官司時以當地部門、醫生和律師的說法為準。 免責宣告