酒は控えるか、飲まない

コスト

お金はかからず、むしろ節約になります。時間もかかりません。難しいのは、付き合いの席で酒を勧められたときの気まずさです。

得られるもの

83件の追跡研究を合わせ、飲酒者60万人を対象にした観察研究です。死亡リスクが最も低い点は、週に純アルコール100gを超えない量でした。この量はおよそ5%のビール2.5L、または40度の白酒300mLに相当します。40歳のときに週100〜200gを飲む人は、平均余命が約6か月短くなります。週200〜350gでは1〜2年、350gを超えると4〜5年短くなります。上の3つの数字は原文では寿命の年数で報告されています。世界的な疾病負担研究GBD 2016は、さまざまな健康損失を合わせて計算し、リスクが最も低い飲酒量は週0杯だとしました。研究デザインの偏りを補正した別の統合研究では、1日1.3〜24gの人は、一生飲まない人に比べて死亡リスクが約7%低くなりました（RR 0.93）。ただし、この項目では統計的な差は見られませんでした。1日45〜64gの人は約19%高く（RR 1.19）、1日65g以上の人は約35%高くなりました（RR 1.35）。

補足

論争があります。「少量の飲酒は健康に良い」とする立場は、34件の長期追跡研究の統合を根拠としています。それによると、少量飲酒者の総死亡率は最大で17〜18%低くなります。その量は男性で1日4杯まで、女性で2杯までとされています。その範囲内では、より多く飲む人の死亡率の方が低くなります。反対派は、「飲まない」グループに病気のために断酒した人や、もともと体の弱い人が混ざっていると指摘します。こうした交絡要因を差し引く統合研究では、保護効果は消えました。世界的な疾病負担研究も、0が最も安全だとしています。穏当な読み方は、飲む量が少なければ寿命が明らかに縮むことはないが、多く飲めば確実に縮むということです。「健康のために飲み始める」ことを支持する根拠はありません。少しずつ減らす方法は第2節第21項（杯数を数えてから医師に相談する）を、毎日飲んでいて自力でやめられない人は第2節第20項（自分で無理にやめない）を見てください。

根拠のレベル

A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.

出典

1. Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X
2. GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2
3. Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185
4. Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437（争议方）

中国語の原書からの翻訳です。 原書 第 2 節 第 19 項. この節は健康と薬の話です。一般的な情報で、医師の診断や処方の代わりにはなりません。 内容が古くなっている場合があり、制度は地域によって違います。実際に手続き・受診・裁判をするときは、窓口・医師・弁護士の説明に従ってください。 免責事項