Weniger Alkohol trinken oder ganz darauf verzichten

Kosten

Kostet nichts, spart Geld und braucht keine Zeit. Schwer ist nur das kleine Unbehagen, wenn beim geselligen Beisammensein zum Trinken gedrängt wird.

Was es bringt

83 Langzeitstudien mit 600.000 (60万) trinkenden Personen, nur Beobachtung. Der Tiefpunkt des Sterberisikos liegt bei höchstens 100 g reinem Alkohol pro Woche. Diese Menge entspricht etwa 2,5 L Bier mit 5 % oder 300 mL Schnaps mit 40 Vol.-%. Wer mit 40 Jahren 100 bis 200 g pro Woche trinkt, verkürzt die Lebenserwartung um etwa 6 Monate; bei 200 bis 350 g um 1 bis 2 Jahre; bei mehr als 350 g um 4 bis 5 Jahre. Diese drei Angaben sind Lebensjahre laut Original. Die globale Krankheitslast-Studie GBD 2016 hat die verschiedenen Gesundheitsschäden zusammengerechnet; danach liegt das geringste Risiko bei 0 Gläsern pro Woche. Eine weitere Zusammenfassung hat Verzerrungen im Studiendesign korrigiert: Wer täglich 1,3 bis 24 g trinkt, hat im Vergleich zu Menschen, die nie getrunken haben, ein um etwa 7 % geringeres Sterberisiko (RR 0,93), dieser Wert zeigt aber keinen statistisch sichtbaren Unterschied. Täglich 45 bis 64 g: etwa 19 % höheres Risiko (RR 1,19). Täglich mehr als 65 g: etwa 35 % höher (RR 1,35).

Hinweise

Umstritten. Die Position «wenig Alkohol schadet nicht» stützt sich auf eine Zusammenfassung von 34 Langzeitstudien. Sie berichtet, dass Menschen, die wenig trinken, eine um höchstens 17 bis 18 % geringere Gesamtsterblichkeit haben. Die Grenze liegt bei täglich höchstens 4 Gläsern für Männer und höchstens 2 für Frauen. Innerhalb dieser Menge hatten Vieltrinker sogar eine geringere Sterblichkeit. Die Gegenseite meint, die Gruppe der Nichttrinkenden enthalte Menschen, die wegen einer Krankheit aufgehört haben, und Menschen mit schlechter Gesundheit. Eine Zusammenfassung, die diese Störfaktoren herausgerechnet hat, fand den Schutzeffekt nicht mehr. Die globale Krankheitslast-Studie nennt ebenfalls 0 als sicherste Menge. Die vorsichtige Lesart: Wenig Trinken verkürzt das Leben nicht spürbar, viel Trinken schadet sicher. Dass man anfangen sollte, um gesund zu bleiben, dafür gibt es keine Grundlage. Wie man weniger trinkt, siehe §2.21 (Gläser zählen und dann mit dem Arzt sprechen). Wer täglich trinkt, sollte nicht auf eigene Faust hart aufhören, siehe §2.20 (nicht auf eigene Faust aufhören).

Evidenzgrad

A : Konkrete Zahlen aus Metaanalysen, großen Kohorten oder randomisierten Studien; bei Recht und Politik der Gesetzes- oder Originaltext.

Quellen

1. Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X
2. GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2
3. Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185
4. Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437（争议方）

Aus dem chinesischen Original übersetzt. Originalbuch, Abschnitt 2, Tipp 19. Dieser Abschnitt behandelt Gesundheit und Medikamente. Das sind allgemeine Informationen, kein Ersatz für ärztliche Diagnose oder Verschreibung. Inhalte können veraltet sein, und Regeln unterscheiden sich je nach Ort. Wenn Sie tatsächlich zu einer Behörde, zum Arzt oder vor Gericht gehen, gilt, was Behörde, Ärztin oder Anwalt sagen. Haftungsausschluss