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छोड़ने का एक दिन तय करें और उस दिन एक साथ छोड़ दें, पहले धीरे-धीरे कम न करें

  • ठीक-ठाक फ़ायदा
  • सबूत A
  • उम्र
  • विवादित
  • मुफ़्त
  • कुछ मिनट
  • लंबे समय तक लगन

आसान शब्दों में

कई लोग सोचते हैं कि हर दिन थोड़ी-थोड़ी कम सिगरेट पिएँ और धीरे-धीरे शून्य पर पहुँचें। लेकिन 6 महीने तक, जिन्होंने तय दिन पर एक साथ छोड़ा, उनमें से 22% ने फिर नहीं पी; धीरे-धीरे कम करने वालों में यह 15.5% था। इसलिए एक दिन तय करें और उस दिन एक साथ छोड़ दें।

लागत

इसमें कोई पैसा नहीं लगता। बस कैलेंडर पर एक दिन चुनें और घर वालों और सहकर्मियों को पहले से बता दें।

आपको क्या मिलेगा

ब्रिटेन में 697 धूम्रपान करने वालों को रैंडमली दो समूहों में बाँटा गया। एक समूह ने छोड़ने के दिन एक साथ सिगरेट छोड़ी, दूसरे ने छोड़ने की तारीख़ से 2 हफ़्ते पहले सिगरेट 75% तक कम कर दी। दोनों समूहों को नर्स से व्यवहार-संबंधी सहायता मिली और छोड़ने के दिन के आसपास निकोटिन विकल्प दिए गए। 4 हफ़्ते पर, एक साथ छोड़ने वाले समूह में 49.0% (95% CI 43.8–54.2; यह भरोसे की सीमा है) ने फिर से नहीं पी, जबकि धीरे-धीरे कम करने वाले समूह में 39.2% (34.0–44.4)। सापेक्ष जोखिम अनुपात 0.80 (0.66–0.93) था। 6 महीने तक, एक साथ छोड़ने वालों में 22.0% (18.0–26.6), और धीरे-धीरे कम करने वालों में 15.5% (12.0–19.7); सापेक्ष जोखिम अनुपात 0.71 (0.46–0.91)। जो लोग पहले से धीरे-धीरे कम करना पसंद करते थे, उनकी 4 हफ़्ते की सफलता भी एक साथ छोड़ने को पसंद करने वालों से कम थी (38.3% बनाम 52.2%)।

टिप्पणी

विवादित विषय है। Cochrane का एक पुराना समीक्षा लेख इन दोनों तरीक़ों की तुलना करता था, और उसका निष्कर्ष था कि दोनों लगभग बराबर हैं (RR 0.94, 95% CI 0.79–1.13; 10 परीक्षण, 3,760 लोग)। पर वह लेख 2019 में वापस ले लिया गया और अब अपडेट नहीं होता। इसलिए अभी सबसे अच्छा सबूत ऊपर वाला रैंडमाइज़्ड परीक्षण है, जो एक साथ छोड़ने की ओर इशारा करता है। उस परीक्षण में दोनों समूहों ने छोड़ने के दिन से पहले ही निकोटिन विकल्प शुरू कर दिए थे। यह तरीक़ा अपने आप में भी सबूत रखता है: छोड़ने के दिन से पहले शुरू करने पर सफलता लगभग 25% ज़्यादा रही (RR 1.25, 95% CI 1.08–1.44; 9 परीक्षण, 4,395 लोग; मध्यम निश्चितता का सबूत)। इसलिए सही क्रम यह है: पहले दिन तय करें, 2 हफ़्ते पहले पैच लगाना शुरू करें, और तय दिन पर एक साथ छोड़ दें।

सबूत का स्तर
A : मेटा-विश्लेषण, बड़े कोहोर्ट अध्ययनों या रैंडमाइज़्ड ट्रायल से मिले ठोस आँकड़े; क़ानून और नीतियों के लिए आधिकारिक पाठ.
स्रोत
  1. Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P (2016). Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Annals of Internal Medicine, 164(9), 585–592. https://doi.org/10.7326/M14-2805
  2. Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308(提前用尼古丁替代品那一段). https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2

चीनी मूल से अनुवादित। मूल किताब, भाग 2, सलाह 4. यह भाग सेहत और दवाओं के बारे में है। यह सामान्य जानकारी है, डॉक्टर की जाँच या पर्ची की जगह नहीं। सामग्री पुरानी हो सकती है और नियम जगह-जगह अलग होते हैं। कोई काम करवाते, इलाज कराते या मुक़दमा लड़ते समय सरकारी विभाग, डॉक्टर या वकील की बात मानें। अस्वीकरण