甘い飲み物は控える。無糖に替えても解決にはならない

コスパ高
根拠 A
寿命
異論あり
お金ゼロ
数分でできる
少し気力

ひとことで

毎日甘い飲み物を2本以上飲む人は、ほとんど飲まない人に比べて、同じ期間の死亡の確率が約2割高くなります。毎日1〜2本の人でも1割以上高くなります。無糖に替えても良いことは見られませんでした。毎日代用甘味料の飲み物を2杯以上飲む人は、むしろ約4分の1高くなっています。

コスト: お金も時間もかかりません。白湯や無糖のお茶に替えればむしろ節約になります。難しいのは、無糖のものも含めて甘い飲み物を飲む習慣を変えることです。
得られるもの: 米国で行われた2件の大規模な追跡研究（観察研究）があります。合わせて約11.8万人、3.6万件の死亡を対象としています。1日に2回分以上飲む人は、月に1回分未満の人に比べて死亡リスクが約21%高くなりました（HR 1.21）。1日1〜2回分の人では約14%高くなりました（HR 1.14）。欧州のEPIC研究（観察研究）は10か国、45万人を対象としています。1日2杯以上飲む人と月に1杯未満の人を比べると、糖入り清涼飲料は約8%高くなりました（HR 1.08、95%信頼区間1.01〜1.16）。人工甘味料の飲み物（無糖版）は約26%高くなりました（HR 1.26、1.16〜1.35）。すべての清涼飲料をまとめると約17%高くなりました（HR 1.17、1.11〜1.22）。
補足: 論争は無糖飲料の点にあります。代用甘味料の飲み物との関連の方が、糖入りの飲み物より強く出ています。これは因果の向きが逆である可能性が高いです。すでに太り気味だったり糖尿病になったりした人が、無糖版に切り替えているのかもしれません。ですから「無糖なら害はない」と言うべきではありません。ただ、「無糖に替えれば問題ない」という説を支持する証拠もないことは確かです。最も確実なのは白湯か無糖のお茶に替えることです。また、この種の研究は観察研究で、分けてグループ化した試験ではありません。甘い飲み物をよく飲む人は、もともと生活習慣も悪いことが多いため、数字は大きめに出ている可能性があります。
根拠のレベル: A : メタ分析・大規模コホート・ランダム化試験の具体的な数字がある。法律・制度は条文や公式資料に当たっている.
出典: Malik VS 等 (2019). Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401
Mullee A, Romaguera D, Pearson-Stuttard J, et al. (2019). Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries. JAMA Internal Medicine, 179(11), 1479-1490. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.2478

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