Dejar de beber refrescos azucarados; pasarse a los «sin azúcar» tampoco resuelve el problema

Coste

Gratis, y tampoco te quita tiempo. Si cambias por agua o té sin azúcar, además ahorras. Lo difícil es cambiar el hábito de beber bebidas dulces, también las «sin azúcar».

Qué ganas

Estados Unidos tiene dos grandes estudios de seguimiento de grupos de personas. Son solo observacionales, sin asignar grupos, y reúnen a unas 118.000 personas (11.8万) y 36.000 muertes (3.6万). Quienes beben 2 porciones o más al día tienen un riesgo de muerte alrededor de un 21 % mayor que quienes beben menos de 1 porción al mes (HR 1,21). Quienes beben de 1 a 2 porciones al día, alrededor de un 14 % mayor (HR 1,14). El estudio europeo de seguimiento EPIC, también solo observacional, incluyó a 450.000 (45万) personas de 10 países. Comparando a quienes beben 2 vasos o más al día con quienes beben menos de 1 vaso al mes: en las bebidas azucaradas, alrededor de un 8 % más (HR 1,08; IC del 95 %: 1,01–1,16); en las bebidas con edulcorantes artificiales (la versión sin azúcar), alrededor de un 26 % más (HR 1,26; IC del 95 %: 1,16–1,35). Sumando todas las bebidas dulces, alrededor de un 17 % más (HR 1,17; IC del 95 %: 1,11–1,22).

Notas

La controversia está en las bebidas sin azúcar. La asociación es incluso más fuerte con las versiones con edulcorante que con las azucaradas, y lo más probable es que la causa vaya en sentido contrario: quienes ya tienen sobrepeso o diabetes son los que pasan a las versiones sin azúcar. Así que no hay que deducir de esto que los edulcorantes sean más perjudiciales. Pero sí muestra que no hay pruebas de que «cambiar a las sin azúcar no pasa nada». Lo más seguro es cambiar a agua o té sin azúcar. Además, estos estudios solo observan y no hacen grupos aleatorios, y quienes beben más refrescos suelen tener también un estilo de vida peor, así que las cifras pueden estar exageradas.

Nivel de evidencia

A : Cifras concretas de metaanálisis, grandes cohortes o ensayos aleatorizados; en leyes y políticas, el texto legal u oficial.

Fuentes

1. Malik VS 等 (2019). Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401
2. Mullee A, Romaguera D, Pearson-Stuttard J, et al. (2019). Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries. JAMA Internal Medicine, 179(11), 1479-1490. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.2478

Traducido del original en chino. Libro original, sección 2, consejo 7. Esta sección trata de salud y medicamentos. Es información general y no sustituye el diagnóstico ni la receta de un médico. El contenido puede estar desactualizado y las normas cambian según el lugar. Cuando hagas un trámite, vayas al médico o a juicio, sigue lo que te digan la administración, el médico o el abogado. Aviso legal