Boire 3 à 4 tasses de café par jour, sans dépasser 400 mg de caféine au total, sans sucre ni crème

Coût

Préparé à la maison, environ 1 à 2 CNY par jour. Préparer une tasse prend quelques minutes. Pour les grands formats achetés en magasin, il faut surveiller la quantité de caféine consommée dans la journée.

Ce que vous y gagnez

Une revue de synthèse regroupe les analyses de 201 études d'observation ; les études de base sont elles aussi uniquement observationnelles, sans groupes. Pour la mortalité totale, la revue cite l'une des analyses dose-effet : les personnes qui boivent 3 à 4 tasses de café par jour ont un risque de décès inférieur d'environ 17 % à celui des personnes qui n'en boivent pas (rapport de risque 0,83 ; IC à 95 % 0,79 à 0,88 ; intervalle de confiance). À 7 tasses par jour, la baisse se réduit à environ 10 % (rapport de risque 0,90 ; IC à 95 % 0,85 à 0,96), sans remontée du risque. Une étude de la NHANES (enquête américaine sur la santé et la nutrition) a suivi 40 725 adultes, dont la moitié pendant 9,8 ans ; observation seule. Elle distingue deux profils. Le profil « matinal », qui boit surtout entre 4 h 00 et 11 h 59 et presque pas l'après-midi ni le soir, représente 36 % des participants : par rapport aux non-buveurs, son risque de décès toutes causes est inférieur de 12 % (rapport de risque 0,88 ; IC à 95 % 0,81 à 0,96). Après ajustement sur l'insuffisance et les difficultés de sommeil, il est inférieur de 16 % (0,84 ; IC à 95 % 0,74 à 0,95). Le risque de décès cardiovasculaire est inférieur de 19 % (0,81 ; IC à 95 % 0,70 à 0,94) ; après ajustement sur le sommeil, de 31 % (0,69 ; IC à 95 % 0,55 à 0,87). Le profil « toute la journée », qui boit le matin, l'après-midi et le soir, représente 16 % des participants : pour lui, le risque de décès toutes causes ne montre aucune différence (0,99 ; IC à 95 % 0,90 à 1,10). Il n'y a pas non plus de différence de mortalité par cancer dans les deux profils. La limite quotidienne de caféine repose sur des bases officielles : l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) et le ministère canadien de la Santé la fixent à 400 mg par jour pour un adulte en bonne santé. Il s'agit de la somme de toutes les sources, y compris le thé, le cola et les boissons énergisantes. L'EFSA recommande aussi de répartir la consommation dans la journée, avec au plus 200 mg à la fois. La teneur d'une tasse varie beaucoup : selon le tableau de l'EFSA, un café filtre de 200 mL contient environ 90 mg ; selon celui du ministère canadien, une tasse de café filtré de 8 onces (237 mL) contient en moyenne 135 mg ; selon celui de la Food and Drug Administration (FDA) américaine, un café préparé de 12 onces (environ 355 mL) contient de 113 à 247 mg. Ainsi, la FDA convertit les 400 mg en 2 à 3 cafés de 12 onces, et la revue en environ 4 tasses.

Remarques

Il y a débat. Les auteurs de la revue indiquent que la plupart des preuves proviennent d'études de suivi, et que seuls des essais randomisés fiables permettraient de conclure à un lien de cause à effet. L'effet favorable de la consommation le matin ne repose que sur 1 seule étude américaine : il n'est pas repris dans le titre, et les auteurs précisent que ces résultats ne peuvent pas être interprétés comme causaux ; il se peut aussi que les personnes qui boivent leur café le matin aient simplement une vie plus saine. Une autre étude américaine, portant uniquement sur des personnes diabétiques, trouve l'inverse : le café bu de l'aube au matin est associé à un risque de décès supérieur de 25 %, et celui bu du matin à midi à un risque inférieur de 20 %. Aucune de ces études ne compare 12 h et 14 h pour déterminer le moment le plus adapté. §3.4 (ne pas consommer de caféine après deux heures de l'après-midi) concerne le sommeil : il faut remonter à partir de son heure de coucher, ce qui n'est pas en contradiction avec ce point. Les 400 mg sont une limite de sécurité, et non une dose bénéfique. Le café décaféiné offre des bénéfices similaires, mais légèrement moindres ; inutile donc de boire davantage pour atteindre une quantité. Les femmes enceintes ne doivent pas dépasser 200 mg par jour (EFSA) ni 300 mg (ministère canadien de la Santé). Ce point ne s'applique pas aux femmes à risque élevé de fracture, ni aux personnes anxieuses ou insomniaques : il s'agit d'un jugement de ce livre, la revue ne tirant aucune conclusion pour ces deux groupes. Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire n'ont pas besoin de renoncer systématiquement au café. Dans un essai, les personnes en fibrillation auriculaire persistante, après une cardioversion électrique, qui boivent environ une tasse de café par jour rechutent moins que celles qui arrêtent (47 % contre 64 %). Les recommandations américaines de 2023 sur la fibrillation auriculaire ne conseillent pas non plus de renoncer au café pour prévenir les crises, mais celles qui déclenchent des symptômes doivent réduire leur consommation. Pour les autres arythmies, il n'existe pas de preuves : suivez l'avis de votre médecin. Pour la mortalité, aucun effet du sucre n'annule le bénéfice. Mais les sirops et les boissons avec crème n'ont pas été étudiés, et leur teneur en sucre est élevée : il est donc recommandé de ne pas en ajouter.

Niveau de preuve

A : Chiffres précis tirés de méta-analyses, de grandes cohortes ou d’essais randomisés ; pour les lois et politiques, le texte officiel.

Sources

1. Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, et al. (2017). Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ, 359, j5024. https://doi.org/10.1136/bmj.j5024，含更正 BMJ (2018), 360, k194. https://doi.org/10.1136/bmj.k194（摘要里总死亡率的可信范围由 0.83–0.88 改为 0.79–0.88）
2. Wang X, Ma H, Sun Q, et al. (2025). Coffee drinking timing and mortality in US adults. European Heart Journal, 46(8), 749-759. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae871
3. Yang R, Lei Q, Liu Z, et al. (2024). Relationship between timing of coffee and tea consumption with mortality (total, cardiovascular disease and diabetes) in people with diabetes: the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey, 2003–2014. BMC Medicine, 22, 526. https://doi.org/10.1186/s12916-024-03736-x
4. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (2015). Scientific Opinion on the safety of caffeine. EFSA Journal, 13(5), 4102. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2015.4102
5. EFSA 咖啡因专题页（每份含量表）https://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/caffeine
6. FDA. Spilling the Beans: How Much Caffeine Is Too Much? https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/spilling-beans-how-much-caffeine-too-much
7. Health Canada. Caffeine in foods. https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/food-safety/food-additives/caffeine-foods.html
8. 加糖：Liu D, Li ZH, Shen D, et al. (2022). Association of Sugar-Sweetened, Artificially Sweetened, and Unsweetened Coffee Consumption With All-Cause and Cause-Specific Mortality. Annals of Internal Medicine, 175(7), 909-917. https://doi.org/10.7326/M21-2977
9. Treskes RW, Clausen J, Marott JL, et al. (2023). Use of sugar in coffee and tea and long-term risk of mortality in older adult Danish men. PLOS ONE, 18(10), e0292882. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0292882
10. 房颤：Wong CX, Cheung CC, Montenegro G, et al. (2026). Caffeinated Coffee Consumption or Abstinence to Reduce Atrial Fibrillation. JAMA, 335(4), 317-325. https://doi.org/10.1001/jama.2025.21056
11. Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, et al. (2024). 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation. Circulation, 149(1). https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001193

Traduit de l’original chinois. Livre original, section 2, conseil 26. Cette section parle de santé et de médicaments. Ce sont des informations générales, qui ne remplacent ni le diagnostic ni l’ordonnance d’un médecin. Le contenu peut être dépassé et les règles varient selon les lieux. Pour une démarche, un rendez-vous médical ou un procès, suivez ce que disent l’administration, le médecin ou l’avocat. Avertissement